小儿溶血尿毒综合征的症状有哪些

小儿溶血尿毒综合征的症状主要有贫血、少尿或无尿、水肿、皮肤黏膜出血、神经系统异常等。该病主要由产志贺毒素大肠埃希菌感染引起，需及时就医干预。

1、贫血

患儿因红细胞破坏导致血红蛋白下降，表现为面色苍白、乏力、活动后气促。溶血性贫血可能伴随黄疸，实验室检查可见血红蛋白低于正常值，网织红细胞计数升高。

2、少尿或无尿

由于微血管血栓形成导致肾小球滤过率下降，患儿24小时尿量少于300ml或完全无尿。可能伴随血肌酐和尿素氮升高，严重时需进行血液净化治疗。

3、水肿

肾功能受损引起水钠潴留，常见眼睑及双下肢凹陷性水肿。严重者可出现胸腔积液或腹水，需限制液体摄入并使用利尿剂。

4、皮肤黏膜出血

血小板减少导致皮肤瘀点瘀斑、鼻出血或牙龈出血。凝血功能检查显示血小板计数显著降低，可能低于50×10⁹/L。

5、神经系统异常

微血栓形成可能引发头痛、嗜睡、抽搐甚至昏迷。需通过头颅CT或MRI排除脑出血及血栓，必要时进行血浆置换治疗。

家长发现患儿出现上述症状时应立即就医，治疗期间需严格记录出入量，给予低盐低钾饮食，避免高磷食物如乳制品。恢复期定期监测肾功能和血常规，注意预防感染，保证充足休息。急性期过后可逐步增加活动量，但需避免剧烈运动。日常护理中观察尿液颜色和尿量变化，出现异常及时复诊。