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青光眼症状是什么症状

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青光眼的症状按病程发展可分为早期表现、进展期表现和终末期表现,主要包括眼压升高、视力下降、视野缺损、头痛眼痛、恶心呕吐等。

一、早期表现

青光眼早期症状可能不明显,患者可能仅感觉眼睛轻微发胀或酸涩,尤其在用眼过度后。部分患者会出现一过性的视物模糊,看东西像隔着一层薄雾,休息后可暂时缓解。夜间看灯光时,周围可能出现彩虹样的光圈,即虹视现象。这些症状常被误认为是视疲劳而忽略。早期眼压可能呈现波动性升高,尚未对视力造成不可逆的损伤。

二、进展期表现

随着病情进展,症状趋于明显和持续。患者会感到眼球胀痛或钝痛,疼痛感可能放射至同侧头部,引发偏头痛。视力下降变得持续,视野开始出现缺损,通常从周边开始,鼻侧视野最早受累,患者可能感觉余光范围缩小。部分患者会出现眼睛充血、角膜水肿,看起来眼睛发红、黑眼珠失去光泽。急性闭角型青光眼发作时,上述症状会急剧加重,伴有剧烈的眼痛和头痛。

三、终末期表现

青光眼发展到终末期,视神经已遭受严重且不可逆的损害。中心视力显著下降,甚至仅存光感或完全失明。视野缺损严重,形成管状视野,患者只能看到正前方很小的范围,行动极为不便。眼压可能持续处于高水平,但患者因视神经萎缩,对疼痛的感知反而可能减弱。此时眼底检查可见视盘苍白、凹陷加深,即典型的青光眼性视神经萎缩。

四、伴随全身症状

在急性发作期,眼压的急剧升高可能引发一系列全身反应。剧烈的眼痛和头痛常导致患者出现恶心、呕吐等胃肠道症状,容易被误诊为急性胃肠炎或神经系统疾病。部分患者还会出现心慌、出汗、血压升高等自主神经功能紊乱的表现。这些全身症状的出现,往往提示病情危急,需要立即就医处理,以挽救视功能。

五、特殊类型症状

除了上述常见症状,不同类型青光眼有其特点。开角型青光眼早期几乎无症状,进展缓慢,被称为“视力的小偷”。正常眼压性青光眼患者眼压在正常范围内,但仍出现视神经损害和视野缺损,症状隐匿。先天性青光眼患儿可能出现怕光、流泪、眼睑痉挛、角膜变大混浊等症状。继发性青光眼则伴有原发疾病的症状,如眼红、眼痛、视力骤降等。

青光眼是一种可致盲的慢性眼病,其管理重在早期发现与终身控制。除了遵医嘱进行药物、激光或手术治疗以控制眼压外,生活方式的调整至关重要。患者应避免在暗处长时间停留或阅读,保持情绪稳定,避免焦虑、愤怒等可能诱发眼压升高的情绪。饮水宜少量多次,一次性大量饮水可能导致眼压波动。规律进行如散步、慢跑等温和的有氧运动有助于降低眼压,但应避免举重、倒立等可能使眼压升高的剧烈运动或体位。定期复查眼压、视野和视神经形态是监测病情变化的金标准,即使感觉良好也不可擅自停药或停止复查。饮食上可适当多摄入富含维生素C、E及花青素的深色蔬菜水果,它们具有抗氧化作用,可能对保护视神经有益。

温馨提示:医疗科普知识仅供参考,不作诊断依据;无行医资格切勿自行操作,若有不适请到医院就诊

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