舌尖长了凸起肉粒大概有一两年了

舌尖长了凸起肉粒持续一两年可能是舌乳头增生、黏液囊肿或舌部良性肿瘤的表现，多数情况与局部刺激、慢性炎症有关，少数需警惕癌前病变。常见原因有机械摩擦、口腔卫生不良、病毒感染等，建议口腔科就诊明确诊断。

长期存在的舌尖肉粒若表面光滑、质地柔软且无疼痛，多为舌乳头增生或黏液囊肿。舌乳头增生常因辛辣食物刺激、牙齿摩擦导致舌轮廓乳头或菌状乳头肥大，表现为米粒大小粉红色突起。黏液囊肿多因小唾液腺导管阻塞，形成半透明囊泡，可能自行破裂后复发。这两种情况通常无须特殊治疗，避免咬舌、减少刺激性饮食后可逐渐缓解。

若肉粒呈白色角化、基底硬结或快速增大，需考虑舌部白斑、纤维瘤或乳头状瘤等良性肿瘤，极少数可能为早期鳞状细胞癌。长期吸烟饮酒、HPV感染、口腔黏膜下纤维化等会提升恶变概率。此类病变需通过活检确诊，较小病灶可激光切除，较大或可疑恶变者需手术扩大切除并定期随访。

日常应保持口腔清洁，使用软毛牙刷轻柔清洁舌背，避免过烫过硬食物刺激。出现肉粒出血溃烂、影响吞咽或伴随颈部淋巴结肿大时须立即就医。定期口腔检查有助于早期发现黏膜异常，尤其有烟酒嗜好或家族肿瘤史者建议每半年筛查一次。