脂肪肝会不会疼痛

脂肪肝一般不会引起明显的疼痛，少数情况下可能出现右上腹不适或隐痛。

单纯性脂肪肝是脂肪在肝细胞内过度沉积的早期阶段，肝脏本身没有明显的炎症或纤维化。肝脏内部缺乏痛觉神经，所以这个阶段通常没有疼痛感。部分人可能因肝脏体积轻度增大，牵拉到肝包膜上的神经，或合并胃肠功能紊乱，出现上腹部饱胀、食欲减退等非特异性症状，但这些症状与疼痛有区别，且程度轻微。

当脂肪肝进展为脂肪性肝炎时，肝细胞出现炎症、水肿甚至坏死，导致肝脏肿胀，肝包膜受到牵拉，就可能引起肝区即右上腹的持续性隐痛或胀痛。这种疼痛通常在体力活动后或体位改变时可能加重。如果脂肪肝患者同时患有胆囊疾病如胆囊结石、胆囊炎，其典型的右上腹绞痛症状容易与肝区疼痛混淆，需要仔细鉴别。

脂肪肝的防治重点在于生活方式干预。建议调整饮食结构，减少高脂肪、高糖食物的摄入，增加蔬菜水果和优质蛋白的比例。规律进行有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，有助于减轻体重和减少肝脏脂肪。必须严格避免饮酒，酒精会直接加重肝脏损伤。定期进行肝脏超声和肝功能检查，有助于监测病情变化。如果出现持续的右上腹疼痛或其他不适，应及时就医，明确疼痛原因，并在医生指导下进行规范治疗。