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急性扭伤的处理方法是什么

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急性扭伤可通过休息制动、冷敷处理、加压包扎、抬高患肢、药物治疗等方式处理。急性扭伤通常由外力作用导致韧带过度拉伸或撕裂引起,常伴随局部肿胀、疼痛、活动受限等症状。

1、休息制动

立即停止活动并固定受伤关节,避免负重或牵拉损伤部位。使用弹性绷带、护具或支具限制关节活动,防止二次损伤。踝关节扭伤可穿戴行走靴,膝关节扭伤需用铰链式支具保护。制动时间根据损伤程度调整,轻度扭伤需3-5天,严重者需2-3周。

2、冷敷处理

伤后48小时内用冰袋或冷毛巾间断冷敷,每次15-20分钟,间隔2小时重复。低温能收缩血管减少内出血,缓解肿胀和疼痛。注意用薄布包裹冰袋避免冻伤皮肤感觉异常者禁用。陈旧性损伤或血液循环障碍者不宜冷敷。

3、加压包扎

使用弹性绷带从远端向近端螺旋式缠绕,压力均匀适度,以不影响远端血运为度。包扎可减少组织间隙渗出,抑制肿胀发展。夜间须松解绷带,观察肢体末梢颜色和温度。若出现麻木、青紫需立即解除包扎。

4、抬高患肢

将受伤肢体垫高至超过心脏水平,利用重力促进静脉回流。下肢扭伤可平卧时用枕头垫高,上肢扭伤可用三角巾悬吊。持续抬高能减轻血管内静水压,加速组织液吸收。合并骨折或血管损伤时抬高幅度需谨慎调整。

5、药物治疗

疼痛明显者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片,或外用氟比洛芬凝胶贴膏。严重肿胀可用七叶皂苷钠片改善微循环。肌肉痉挛者可配合盐酸乙哌立松片。禁止自行服用活血类中药以防加重出血。

急性期过后可逐步进行关节活动度训练和肌力练习,从被动活动过渡到抗阻训练。恢复期配合超声波、红外线等物理治疗促进组织修复。日常注意运动前充分热身,穿戴合适护具,避免在湿滑地面奔跑。若伤后出现持续剧痛、关节畸形或感觉异常,需排除骨折或神经损伤并及时就医。

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