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哮喘要怎么治疗

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哮喘可通过避免诱因、药物治疗、免疫治疗、氧疗、手术治疗等方式治疗。哮喘通常由遗传因素、过敏原暴露、呼吸道感染、空气污染、运动等因素引起。

1、避免诱因

哮喘患者应尽量避免接触已知的过敏原,如尘螨、花粉、宠物皮屑等。保持室内清洁,定期清洗床上用品,使用防螨床罩。避免吸烟及二手烟,远离空气污染严重的环境。寒冷季节注意保暖,佩戴口罩以减少冷空气刺激。剧烈运动前做好热身,必要时使用预防性药物。

2、药物治疗

哮喘的药物治疗主要包括控制药物和缓解药物。控制药物需长期规律使用,如布地奈德吸入气雾剂、孟鲁司特钠片、沙美特罗替卡松粉吸入剂等,用于减轻气道炎症。缓解药物用于急性发作时快速缓解症状,如硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂、异丙托溴铵气雾剂等。所有药物均需在医生指导下使用,不可自行调整剂量。

3、免疫治疗

对于明确由特定过敏原引起的哮喘,可考虑进行过敏原特异性免疫治疗。通过逐渐增加过敏原提取物的剂量,帮助机体建立免疫耐受。治疗周期较长,通常需要3-5年,需在专业医疗机构进行。治疗期间可能出现局部或全身过敏反应,需密切监测。

4、氧疗

严重哮喘发作时可出现低氧血症,需及时进行氧疗以纠正缺氧。通过鼻导管或面罩给予适当浓度的氧气,维持血氧饱和度在正常范围。氧疗过程中需监测动脉血气分析,避免二氧化碳潴留。家庭氧疗需在医生指导下进行,注意用氧安全。

5、手术治疗

对于药物难以控制的严重哮喘,可考虑支气管热成形术。该手术通过射频能量减少气道平滑肌数量,降低气道高反应性。需分三次进行,每次处理不同部位的支气管。术后仍需继续药物治疗,可能出现短期咳嗽、胸痛等不适。手术适应症严格,需由呼吸专科医生评估。

哮喘患者应建立规律的作息习惯,保证充足睡眠。饮食宜清淡,避免辛辣刺激性食物,适量补充维生素C和维生素D。根据个人情况选择温和的有氧运动,如散步、游泳等,运动时随身携带急救药物。定期监测肺功能,记录症状变化,遵医嘱复诊调整治疗方案。保持良好心态,避免情绪波动诱发发作。家中可备有峰流速仪,每日监测呼气峰流速值,及时发现病情变化。

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