得了哮喘要怎么治疗

哮喘可通过避免诱因、药物治疗、免疫治疗、氧疗、手术治疗等方式控制。哮喘通常由遗传因素、过敏原暴露、呼吸道感染、空气污染、运动等因素诱发。

1、避免诱因

哮喘患者需识别并远离粉尘、花粉、宠物皮屑等过敏原，保持室内通风干燥，避免接触冷空气或刺激性气味。吸烟者必须戒烟，雾霾天气减少外出。职业性哮喘患者应调离暴露环境。日常记录发作诱因有助于针对性预防。

2、药物治疗

急性发作时可使用硫酸沙丁胺醇气雾剂快速缓解支气管痉挛，慢性期常用布地奈德福莫特罗粉吸入剂控制气道炎症，重度患者可能需注射甲泼尼龙琥珀酸钠。白三烯调节剂如孟鲁司特钠片适用于过敏性哮喘。所有药物均需严格遵医嘱使用，不可自行增减剂量。

3、免疫治疗

对明确过敏原的哮喘患者，可进行3-5年皮下特异性免疫治疗，逐步提高过敏原耐受性。尘螨过敏患者适用螨变应原制剂，花粉过敏者可用相应花粉变应原疫苗。治疗期间需密切监测不良反应，严重过敏体质者慎用。

4、氧疗

血氧饱和度低于90%的急性发作患者需立即低流量吸氧，维持氧饱和度在94%-98%。慢性呼吸衰竭患者可长期家庭氧疗，每日不少于15小时。使用制氧机时需定期清洁湿化瓶，避免氧中毒。合并二氧化碳潴留者应采用控制性氧疗。

5、手术治疗

支气管热成形术通过射频消融气道平滑肌改善重症哮喘，需分3次进行。支气管动脉栓塞术适用于难治性咯血合并哮喘。术后需继续规范用药，定期复查肺功能。手术适应证需由呼吸科与胸外科医师共同评估。

哮喘患者应保持适度运动如游泳、瑜伽，增强心肺功能但避免剧烈运动诱发发作。饮食宜清淡，多摄入维生素C丰富的蔬菜水果，限制可能致敏的海鲜、坚果。定期清洗床品，使用防螨寝具。学习腹式呼吸技巧，随身携带急救药物，每3-6个月复查调整治疗方案。出现夜间憋醒、讲话困难等预警症状需立即就医。