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骨折手术后钢板可以不取吗

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骨折手术后钢板一般可以不取,但需根据患者年龄、钢板位置及并发症风险综合评估。若钢板未引起不适且患者年龄较大,通常无需取出;若钢板位于关节附近或可能影响生长发育,则建议取出。

钢板作为内固定物在骨折愈合后可能长期留存体内。多数情况下,若钢板材质为钛合金或纯钛,生物相容性较好,不易引发排异反应,且位于非关节区域时,可考虑不取出。这类材料耐腐蚀性强,对影像学检查干扰较小,患者日常活动无明显影响。老年患者因手术耐受性下降,二次取出手术风险较高,通常更倾向于保留钢板。

少数情况下需考虑钢板取出。儿童或青少年因骨骼仍在发育,钢板可能影响生长板功能,需在骨折愈合后1-2年内取出。关节周围钢板可能限制活动度或磨损软骨,如膝关节或肘关节处的钢板建议取出。部分患者对金属敏感,可能出现慢性疼痛、局部红肿等排异反应,需通过血清金属离子检测评估后决定是否取出。术后感染风险较高者,如糖尿病患者,也建议择期取出以减少感染灶。

术后应定期复查X线观察骨折愈合情况,避免过早负重活动。饮食需保证充足钙质和维生素D摄入,如牛奶、鱼类、蛋类等,促进骨骼修复。康复训练应在医生指导下循序渐进,初期以被动关节活动为主,逐渐过渡到抗阻训练。若出现局部红肿热痛、异常分泌物或活动受限,需及时就医排除感染或钢板移位可能。

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