梅毒孕妇会传染胎儿吗
梅毒孕妇可能会传染胎儿。梅毒是由梅毒螺旋体引起的性传播疾病,可通过胎盘垂直传播给胎儿,导致先天性梅毒。
梅毒螺旋体在孕妇感染后可通过胎盘进入胎儿血液循环,尤其在未经治疗的早期梅毒孕妇中传播概率较高。胎盘屏障在妊娠18周后逐渐形成,但螺旋体仍可能穿透。胎儿感染后可能出现流产、死胎、早产或出生后表现为肝脾肿大、皮疹、骨骼异常等先天性梅毒症状。
若孕妇在妊娠早期接受规范青霉素治疗,胎儿感染概率可显著降低。妊娠晚期发现感染或治疗不彻底时,胎儿仍存在一定感染风险。部分新生儿出生时无症状,但后续可能出现迟发性先天性梅毒表现,如 Hutchinson 三联征、神经性耳聋等。
所有孕妇应在孕早期进行梅毒血清学筛查,确诊感染者需立即接受青霉素治疗并定期复查。分娩后需对新生儿进行血清学检测和临床评估,必要时预防性治疗。哺乳期母亲若存在活动性梅毒病灶应避免母乳喂养,日常注意会阴清洁与用品消毒,家庭成员需同步筛查。孕期避免无保护性行为可降低再感染风险。