拔牙后一直出血怎么办

拔牙后一直出血可通过压迫止血、冷敷、药物止血、缝合处理、就医检查等方式处理。拔牙后出血通常由凝血功能异常、局部血管损伤、术后护理不当、感染、全身性疾病等因素引起。

1、压迫止血

使用无菌纱布或棉球紧咬在出血部位30-40分钟，通过物理压迫促进血凝块形成。避免频繁更换纱布或舔舐伤口，以免破坏初步形成的血凝块。若出血量较大可叠加多层纱布增加压力。

2、冷敷

用冰袋包裹毛巾后敷于患侧面部，每次15-20分钟，间隔1小时重复。低温可使血管收缩减少出血，同时缓解肿胀疼痛。注意避免直接接触皮肤导致冻伤。

3、药物止血

遵医嘱使用云南白药胶囊、氨甲环酸片、凝血酶冻干粉等止血药物。云南白药胶囊含三七等成分可缩短凝血时间，氨甲环酸片通过抑制纤溶系统发挥作用，凝血酶冻干粉直接作用于凝血过程最后环节。

4、缝合处理

对于较大血管损伤或创面较大的拔牙窝，需由医生进行缝合止血。采用可吸收缝线对牙龈组织进行间断缝合，减少创面暴露面积，必要时配合明胶海绵填塞。

5、就医检查

若持续出血超过8小时或出现头晕心悸等失血症状，需立即就医排查血友病、血小板减少性紫癜等全身性疾病。医生可能进行血常规、凝血四项等检测，并根据结果输注凝血因子或血小板。

拔牙后24小时内避免刷牙漱口、吸烟饮酒及进食过热食物，48小时内禁止剧烈运动。选择温凉流质饮食如牛奶、米汤，用健侧咀嚼。保持口腔清洁可用生理盐水含漱，但避免用力漱口。术后3天若出现发热、剧烈疼痛或异常分泌物需及时复诊。日常注意补充维生素K丰富食物如菠菜、动物肝脏，促进凝血功能恢复。