心肌梗死能治愈吗

心肌梗死无法完全治愈，但通过及时治疗和长期管理可有效控制病情、改善生活质量。治疗核心在于减少心肌损伤、预防并发症及降低复发风险。

心肌梗死是因冠状动脉急性闭塞导致心肌缺血坏死，坏死的心肌组织无法再生。早期再灌注治疗如溶栓或介入手术能挽救濒死心肌，但已坏死部分会形成瘢痕。后续需长期服用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、调脂药物如阿托伐他汀钙片、β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片等，以稳定斑块、改善心功能。合并心力衰竭者需联合沙库巴曲缬沙坦钠片等药物延缓心室重构。

少数患者因就诊延迟或血管病变弥漫，可能遗留严重心功能不全，需植入心脏再同步化治疗起搏器或接受心脏移植。合并室壁瘤、乳头肌断裂等机械并发症时，需外科手术修复。糖尿病患者或反复支架内再狭窄者预后较差，需强化危险因素控制。

心肌梗死后需终身低盐低脂饮食，每日钠摄入量控制在2克以内，避免腌制食品及动物内脏。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走或游泳，运动时心率不超过最大心率的70%。每月监测血压、血糖、血脂，每半年复查心脏超声评估心功能。戒烟并避免二手烟暴露，保持情绪稳定，突发胸痛时立即舌下含服硝酸甘油并呼叫急救。家属应学习心肺复苏技能以备急用。