小儿丙肝诊断3步走

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临床上，小儿丙肝的诊断分为3个步骤，即临床排除法、特异性诊断、确定诊断。

第一步：临床排除法

凡不符合甲型、乙型、戊型病毒性肝炎的诊断标准，并能够除外巨细胞病毒症状性感染、EB病毒及其他已知原因的肝炎，如药物性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝病等的患儿，如流行病学提示为非消化道感染者即可疑似为丙型肝炎。

第二步：特异性诊断

经实验室检查显示血清抗HCV阳性，证实肝脏或肝外组织如唾液腺、脾脏、外周血单核细胞和T淋巴细胞中HCVAg阳性或HCV RNA阳性的患儿，均可作出丙肝的诊断。需要注意的是，由于免疫法检测HCV抗体，需要长期连续检测，并且有将近40%的急性丙型肝炎患者始终检测不到抗HCV，及未标化的多种PCR，因此检测HCV RNA可存在假阳性，此时连续HCV RNA 2次阳性的意义更大。

第三步：确定诊断

凡临床诊断为急性、慢性、重症肝炎或肝炎后肝硬化的患儿，需要经过病原学或血清学特异性诊断方法确定为丙型肝炎病毒感染时才能作为丙肝确诊病例。儿童中存在由以上病毒重叠或合并感染的情况，需要加以区分。

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丙肝治疗需不需要住院

丙肝病毒的治疗住院与否，主要取决于现在的疾病的阶段，因为丙肝可以分为丙型肝炎、肝硬化、肝癌。如果说是慢丙肝阶段，转氨酶在200以下，这个时候完全没必要住院，在门诊通过口服小分子化合物和保肝降酶的药物就可以。如果说慢丙肝的患者转氨酶比较高，大约200以上，消化道症状比较明显，这个时候可以住院，进行一些保肝降酶的治疗，并且对病情有一个更细致的观察，以防在这个肝炎的阶段出现肝衰竭的可能。如果处于肝硬化的阶段，那就要看肝硬化是代偿期还失代偿期，一般代偿期的丙肝肝硬化的患者没有任何症状的时候，也可以平常口服一些纤维化保肝的药物，在清除丙肝病毒的基础上，口服这些药物就可以。如果说肝硬化的失代偿期，甚至肝癌的患者，这有可能需要住院治疗。

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2021-12-30

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丙肝感染者能不能过性生活

丙型肝炎病毒的传播途径有三个，其中一条就是性生活传播，但是不代表说，丙型肝炎病毒的患者不能够进行性生活，只要做好保护的前提下是可以过性生活的。这种保护措施一般建议的是戴安全套，这样的话，性生活的双方就没有直接的体液的接触，这样的话就能够避免丙型肝炎病毒的传播。所以丙肝病毒的患者是可以进行性生活的，但是一定要做好安全的保护，保护对方不被传染，不被传染上丙型肝炎病毒。另外的两种传播途径，一个是血液传播，一个是母婴垂直传播。所以在日常生活中，也要注意丙型肝炎病毒的血液，不要污染别人的伤口。再一个就是丙型肝炎的母亲在生产的时候，一定要到专科的医院，获得专业医生的指导。

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2021-12-30

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丙肝抗体的正常值是多少

丙肝抗体我们只关注它是阴性还是阳性，没有一个正常值水平这样的说法。丙肝抗体阳性提示可能存在着丙肝病毒的感染，阴性就基本上可以排除丙肝病毒的感染。丙肝抗体不像我们检测肝功生化转氨酶指标有一个0~40的正常值范围，我们是只关注它是阴性还是阳性，抗体具体的数值是多少。所以对于丙肝抗体的检测没有什么正常值范围水平，只有阴性阳性之分。定量检测的手段方法可以使我们能够检测到抗体的滴度有多高，那抗体滴度越高，可能丙肝病毒核酸阳性的几率也就更高一些。

2021-06-30 65980次播放

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什么是慢性丙型病毒性肝炎

慢性丙型病毒性肝炎是病毒性肝炎当中的一种，是由丙肝病毒感染人体后导致的肝脏损伤。丙型肝炎有一个特点，感染了丙肝病毒以后，绝大多数都会呈现一个慢性的经过，并且没有明显的临床症状，肝功损伤也比较轻，甚至有些人化验肝功生化的时候，转氨酶基本上在正常的水平，但是检测病毒的血清标记物，包括丙肝病毒抗体，还有丙肝病毒的核酸是阳性的。如果查到丙肝病毒的血清标记物阳性，就可以诊断是慢性的丙型肝炎，慢性丙型肝炎也要及时地治疗，否则病情也会进展，甚至发展到肝硬化的程度。

2021-06-10 62993次播放

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丙肝会不会通过性传播

丙型肝炎病毒主要有三种传播途径：第一、血液传播第二、母婴垂直传播第三、性生活传播因为丙型肝炎病毒在人体的体液内是存在的，像血液、精液，或者是性生活过程中产生的粘液，都有可能会有含有丙型肝炎病毒，所以丙肝是可以通过性生活来传播的。丙型肝炎病毒的患者在进行性生活时，要做好安全防护，比如说带安全套这样的行为。丙型肝炎患者，一定要注意自己的血液，不要污染到别人的伤口，或者外界的环境。丙肝的母亲在怀孕，或者是生孩子的过程中，一定要到专业的专科医院，在专科医生进行指导下，能够做到母婴的阻断。

2021-06-09 60546次播放

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得丙肝怎么治疗好呢

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治疗丙肝方法有哪些

治疗丙肝可以通过抗病毒治疗，针对炎症保肝抗炎治疗，抗肝纤维化治疗等。丙型肝炎作为一种病毒感染引起的传染性疾病，它的本质是丙肝病毒感染引起肝细胞的炎症，时间长了可能会出现肝纤维化，肝纤维化还有可能进展到肝硬化和肝脏肿瘤。丙肝的定义：丙肝是丙肝病毒感染引起肝细胞炎症，时间长了可能会出现肝纤维化，还可能进展到肝硬化甚至肝肿瘤。所以总体来说治疗原则：第一个是针对病毒去进行抗病毒治疗；第二个是针对病毒引起的炎症去保肝抗炎治疗；第三针对病毒引起的肝纤维化，肝硬化，去做抗纤维化，甚至是肝硬化并发症的治疗。在系统的三个治疗里头，最重要的治疗就是抗病毒治疗，因为病毒才是引起炎症纤维化病情进展甚至是将来癌变的根源。治疗丙型肝炎一般是用干扰素联合利巴韦林，可以通过8周或者12周全口服的方案把这个治愈率提高到95%以上，把病毒控制住了，HCV-RNA转阴了，引起的炎症也就消失了，同样引起的纤维化也就不会再继续进展了。所以丙型肝炎的治疗当中最重要的还是针对病毒进行治疗。

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2020-03-10

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丙肝病毒抗体阳性是些什么

感染丙肝病毒之后，会出现丙肝表面抗体阳性说明感染了丙肝病毒。丙肝是一种传染性的疾病，是由感染丙肝病毒引起来的。可以通过化验丙肝抗体和丙肝病毒来确诊。但是这种抗体不是一种保护性的好的抗体，丙肝抗体阳性是很大的情况是说明体内有丙肝病毒的存在，丙肝病毒侵入人的体内后，在5到12周，一般是大约在八周左右出现。丙肝病毒抗体并不能消除和中和侵入的丙肝病毒，没有保护的作用，只能说明人体感染过和或者是说正在感染丙肝病毒。出现在感染丙肝病毒的早期，这样的人体的血液中是含有丙肝病毒的，是有传染性的，可以通过性生活，可以通过血液，还可以通过母婴垂直，通过密切接触等感染给其他人。

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2019-12-30

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丙肝危害

丙肝是指的丙型病毒性肝炎，是有感染丙型病毒性丙型肝炎病毒来导致的肝脏炎症。它的危害主要就是可以导致肝脏的炎症。肝脏的炎症可以导致肝脏功能的受损，使肝脏的功能受到影响，出现恶心、乏力、呕吐，甚至于出现黄疸。炎症逐渐的发展，可能会导致肝脏的纤维化，纤维化进一步发展，可以导致肝硬化，肝硬化进一步发展可以导致肝癌，这个规律还是存在的。肝炎的病人可以出现一些肝脏炎症的表现，乏力、腹胀、恶心、呕吐等等。肝硬化可以出现腹水，上消化道出血，肝昏迷、以及黄疸。更进一步严重的可以导致肝功能的衰竭，这是丙型肝炎所导致的危害，如果不进行治疗，后果还是比较严重的。

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2019-12-18

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丙肝会传染吗

丙肝会传染。丙肝是一种传染性疾病。丙肝的传播途径有三种：第一种传播途径是血行传播。比如过去不规范的献血可能会造成感染。在80年代前，很多人并不认识丙型肝炎，所以很多人在输血的时候感染了丙性肝炎。第二种传播途径是母婴传播途径。如果母亲感染了丙型肝炎病毒，她生的孩子就很可能会被感染，尤其是在生产的过程中很可能会被感染。第三种传播途径是性传播途径。比如夫妻其中有一方是丙型肝炎，那另外一方很有可能会被感染。丙型肝炎的传播途径主要是以上的三个，所以可以明确的讲，丙型肝炎就是一种传染性疾病。

2019-09-12 55033次播放

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丙肝治疗效果好吗

丙肝主要通过体液、血液或者性传播，可以变成慢性丙肝，它的治疗效果比乙肝要好，即丙肝急性感染的病人中，50％到80％会变成慢性。丙肝病人即使是急性感染，也需要抗病毒治疗，抗病毒治疗效果比较好，可以治愈。有以下两个主要的治愈方案：第一，干扰素加利巴韦林，比较常用的是长效干扰素，即派罗欣，治疗疗程至少一年，治愈率40％到70％，基因型不同治愈率也不同。第二，小分子药物，即直接抗病毒药，治愈率可达95％到100％，不同基因型要和不同的药联合使用。

2018-08-08 63750次播放