耳后疼痛怎么回事

耳后疼痛可能由淋巴结炎、外耳道炎、乳突炎、神经痛、带状疱疹等原因引起，可通过热敷、药物镇痛、抗感染治疗、神经阻滞、抗病毒治疗等方式缓解。

1、淋巴结炎

耳后淋巴结炎多由头面部感染扩散导致，表现为局部红肿压痛，可能伴随发热。轻度感染可通过热敷促进炎症消退，若形成脓肿需切开引流。常用药物包括头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾片、蒲地蓝消炎口服液。

2、外耳道炎

挖耳损伤或污水进入可能引发外耳道炎，疼痛可放射至耳后，伴有耳道渗液。需保持耳道干燥，使用氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等抗菌药物，严重者口服头孢丙烯分散片。

3、乳突炎

中耳炎未及时治疗可能继发乳突炎，典型表现为耳后区肿胀压痛伴听力下降。需静脉注射头孢曲松钠，配合布洛芬缓释胶囊镇痛，若出现颅内并发症需行乳突切开术。

4、神经痛

枕大神经或耳大神经受压时可出现阵发性刺痛，常见于颈椎病患者。可服用加巴喷丁胶囊、甲钴胺片营养神经，配合局部红外线理疗，避免长时间低头姿势。

5、带状疱疹

水痘-带状疱疹病毒激活可引发耳周簇集水疱伴剧烈疼痛，需早期使用阿昔洛韦片抗病毒，配合普瑞巴林胶囊镇痛，皮疹处涂抹喷昔洛韦乳膏。

日常应避免用力按压耳后区域，保持耳部清洁干燥，睡眠时选择合适高度的枕头减轻颈部压力。出现持续疼痛超过3天、伴随发热或皮疹扩散等情况时，应及时至耳鼻喉科或神经内科就诊，完善血常规、耳镜或MRI检查明确病因。急性期可冷敷缓解肿胀，恢复期改为热敷促进血液循环，饮食注意补充维生素B族和优质蛋白。