怎样确诊血尿是不是癌

血尿是否由癌症引起需通过泌尿系统检查确诊，主要方法有尿常规、泌尿系统超声、膀胱镜、CT尿路造影、病理活检等。血尿可能与泌尿系统肿瘤、结石、感染等因素有关，建议尽早就医明确病因。

尿常规是初步筛查血尿原因的基础检查，可检测红细胞数量及形态，区分肾小球源性或非肾小球源性出血。泌尿系统超声能发现肾脏、膀胱等部位的占位性病变或结石，但对早期小肿瘤敏感度有限。膀胱镜检查可直接观察膀胱及尿道黏膜情况，对膀胱癌诊断有较高价值，检查时可能取组织送病理。CT尿路造影可显示全尿路结构，对肾盂癌、输尿管癌等上尿路肿瘤有较高准确性。病理活检是确诊癌症的金标准，通过获取病变组织进行显微镜检查，可明确肿瘤性质及分级。

出现血尿应避免剧烈运动及辛辣饮食，每日饮水2000毫升以上稀释尿液，记录血尿发生频率与伴随症状如疼痛、排尿困难等，就医时携带既往检查报告。40岁以上长期吸烟者或接触化工染料人群需提高警惕，即使无痛性血尿也应及时排查肿瘤。确诊前不建议自行服用止血药物或抗生素，以免掩盖病情。保持会阴清洁，选择棉质内裤减少摩擦刺激，避免长时间憋尿加重泌尿系统负担。