嘴角长的是疱疹还是湿疹

嘴角长疹可能是单纯疱疹或湿疹，需根据皮损特征和伴随症状区分。单纯疱疹多表现为簇集性水疱伴灼痛，湿疹常为红斑、丘疹伴瘙痒。两者病因、治疗方式不同，建议就医明确诊断。

1、单纯疱疹

由单纯疱疹病毒1型感染引起，常见于口周皮肤黏膜交界处。初期有灼热感，随后出现针尖大小水疱，疱液清亮，破溃后形成糜烂面。可能伴有低热或淋巴结肿大。复发诱因包括疲劳、免疫力下降等。临床常用阿昔洛韦乳膏、喷昔洛韦凝胶等抗病毒药物，严重时可口服盐酸伐昔洛韦片。保持患处清洁干燥，避免抓挠。

2、湿疹

属于慢性炎症性皮肤病，与过敏体质、接触刺激物等因素相关。皮损呈多形性，可见红斑、丘疹、渗出或脱屑，边界不清，反复发作。急性期有剧烈瘙痒，慢性期皮肤增厚粗糙。治疗需避免接触过敏原，外用丁酸氢化可的松乳膏、他克莫司软膏等，口服氯雷他定片缓解瘙痒。日常减少辛辣饮食刺激。

3、接触性皮炎

因接触牙膏、化妆品等致敏物引发，皮损局限于接触部位，表现为边界清楚的红斑、水肿，严重时有水疱。去除诱因后多可自愈，急性期可用炉甘石洗剂外涂，口服依巴斯汀片抗过敏。避免使用含香料或酒精的护肤品。

4、口角炎

维生素B2缺乏或真菌感染导致口角皲裂、糜烂，常对称分布。营养不良型需补充复合维生素B片，真菌性口角炎可用酮康唑乳膏。注意纠正舔唇习惯，冬季涂抹凡士林保湿。

5、脂溢性皮炎

好发于鼻唇沟、眉间等皮脂腺丰富区域，表现为油腻性鳞屑性红斑。可能与马拉色菌感染相关，外用联苯苄唑乳膏或二硫化硒洗剂，避免过度清洁刺激皮肤。

建议观察皮损变化特点：疱疹多呈群集水疱且病程短，湿疹倾向于慢性反复。无论哪种情况均需避免自行挑破水疱，忌食海鲜、辛辣食物。若3-5天无改善或出现化脓感染，应及时至皮肤科就诊，通过皮肤镜、真菌检查等明确诊断。日常注意防晒保湿，规律作息增强免疫力，减少复发概率。