风湿热关节痛有什么特点

风湿热关节痛的特点主要有游走性、对称性、多发性关节红肿热痛，且常累及大关节并伴随发热等症状。风湿热是一种由A组乙型溶血性链球菌感染引起的自身免疫性疾病，关节症状是其典型表现之一。

1、游走性疼痛

风湿热关节痛具有明显的游走性特征，疼痛可在数小时至数天内从一个关节转移至另一个关节。常见于膝关节、踝关节、肘关节等大关节，单个关节症状通常持续不超过1周。这种游走性炎症反应与链球菌抗原引发的免疫复合物沉积有关。

2、对称性受累

约半数患者会出现对称性关节肿痛，表现为身体两侧相同关节同时或相继发生炎症。关节局部可见皮肤发红、皮温升高，触诊时有明显压痛，活动受限程度与炎症严重程度相关。

3、多关节炎症

超过90%的风湿热患者会出现多关节炎，通常累及4个以上关节。小关节如指间关节受累较少，这与类风湿关节炎形成区别。关节腔内可能出现少量渗出液，但不会造成永久性关节畸形。

4、伴随全身症状

关节症状多与发热同时出现，体温可达38-40℃，呈现弛张热型。部分患者可见环形红斑、皮下结节等皮肤表现，重症者可并发心脏炎导致心悸、胸闷等症状。

5、实验室检查异常

血常规显示白细胞计数升高，红细胞沉降率加快，C反应蛋白增高。抗链球菌溶血素O试验阳性率超过80%，咽拭子培养可能检出链球菌。这些指标有助于与其他关节炎鉴别诊断。

风湿热关节痛患者需注意卧床休息直至急性症状消退，保持关节保暖但避免局部热敷加重炎症。饮食应保证优质蛋白和维生素摄入，限制高嘌呤食物。急性期过后可逐步进行关节功能锻炼，但需避免剧烈运动。建议定期复查血沉、C反应蛋白等指标，监测心脏功能变化，预防风湿热复发需彻底治疗链球菌感染病灶。