什么叫肥厚型心肌病

肥厚型心肌病是一种以心肌非对称性肥厚为特征的原发性心肌病，主要表现为心室壁增厚、心室腔变小，可能引发心力衰竭、心律失常或猝死。

肥厚型心肌病的核心病理改变是心肌细胞排列紊乱和纤维化，导致心室壁异常增厚。根据肥厚部位可分为梗阻性和非梗阻性两类，前者因室间隔肥厚导致左心室流出道梗阻。患者早期可能无症状，随着病情进展可出现劳力性呼吸困难、胸痛、晕厥等症状。部分患者存在家族遗传史，与肌节蛋白基因突变有关。诊断需结合超声心动图、心脏磁共振等检查，治疗包括药物控制心率、减轻梗阻，严重者需手术切除肥厚心肌或植入起搏器。

肥厚型心肌病患者应避免剧烈运动和高强度体力活动，定期监测心功能变化，保持低盐饮食并控制体重。出现心悸、胸痛加重时应及时就医，有猝死家族史者需进行基因筛查。日常注意记录症状变化，遵医嘱调整β受体阻滞剂或钙通道阻滞剂用量，避免使用增强心肌收缩力的药物如洋地黄类。