如何表示腰和骶部
腰骶部不适可通过调整姿势、物理治疗、药物治疗、中医理疗、手术治疗等方式改善。腰骶部不适可能与腰肌劳损、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、强直性脊柱炎、骶髂关节炎等因素有关。
一、调整姿势
长期保持不当的坐姿或站姿是导致腰骶部肌肉紧张和疼痛的常见原因。建议在工作和生活中保持脊柱中立位,避免长时间弯腰或久坐。使用符合人体工程学的座椅,在腰部后方放置靠垫以提供支撑。每隔一段时间应起身活动,进行简单的伸展运动,有助于放松腰骶部肌肉,改善局部血液循环,从而缓解不适感。
二、物理治疗
物理治疗是缓解腰骶部疼痛、恢复功能的重要手段。治疗师会根据评估结果,制定个性化的方案,可能包括核心肌群力量训练以增强脊柱稳定性,以及牵伸运动以改善肌肉柔韧性。也可能应用超声波、中频电疗、冲击波等物理因子治疗来减轻炎症、缓解疼痛。规范的物理治疗有助于纠正不良体态,预防疼痛复发。
三、药物治疗
对于疼痛明显的患者,可在医生指导下使用药物缓解症状。常用药物包括非甾体抗炎药,如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊,它们通过抑制前列腺素合成来发挥抗炎镇痛作用。如果伴有肌肉痉挛,医生可能会开具肌肉松弛剂,如盐酸乙哌立松片。对于神经根受压引起的放射性疼痛,可能会使用营养神经的药物,如甲钴胺片。药物治疗需严格遵医嘱,不可自行长期服用。
四、中医理疗
中医将腰骶部疼痛多归属于“腰痛”、“痹症”范畴,认为与气血运行不畅、经络阻塞有关。治疗上可采用推拿手法松解局部紧张的肌肉和筋膜,点按肾俞、腰阳关、委中等穴位以疏通经络。针灸治疗通过刺激特定穴位,能有效调节气血,缓解疼痛。拔罐、艾灸、中药熏蒸等方法也常被用于祛风散寒、活血化瘀,对寒湿痹阻或气滞血瘀型的腰骶痛有较好效果。
五、手术治疗
当腰骶部疼痛由明确的器质性病变引起,且经严格保守治疗无效,严重影响生活质量时,可能需要考虑手术治疗。例如,对于巨大的、脱出的腰椎间盘突出压迫神经根,可能进行椎间盘镜髓核摘除术或椎间融合内固定术。对于严重的腰椎管狭窄症,可能进行椎管减压术。手术治疗旨在解除神经压迫,重建脊柱稳定性,但具有创伤性,需由专科医生全面评估后决定。
出现腰骶部不适后,日常护理至关重要。应注意腰部保暖,避免受凉。睡眠时选择硬度适中的床垫,侧卧时可在双膝间夹一个枕头,仰卧时在膝下垫枕,以维持腰椎生理曲度。在疼痛急性期应适当休息,避免提重物和剧烈扭转腰部。疼痛缓解后,可循序渐进地进行游泳、小燕飞、五点支撑等锻炼,以增强腰背肌和核心肌群力量。同时,控制体重,减轻脊柱负荷。如果疼痛持续不缓解、进行性加重,或出现下肢麻木、无力、大小便功能障碍等情况,必须立即就医,明确诊断。




