腰骶部有个疙瘩怎么办

腰骶部出现疙瘩可通过局部热敷、外用药物、口服药物、穿刺引流、手术切除等方式处理。腰骶部疙瘩可能与毛囊炎、皮脂腺囊肿、脂肪瘤、纤维瘤、表皮样囊肿等因素有关。

1、局部热敷

早期无明显红肿的疙瘩可采用40℃左右温水毛巾热敷，每日重复进行2-3次，有助于促进局部血液循环。热敷适用于体积较小且无化脓表现的皮脂腺囊肿或脂肪瘤，热敷时需注意避免烫伤皮肤。若热敷3天后疙瘩未消退或出现增大，应及时停止并就医。

2、外用药物

伴有红肿疼痛的毛囊炎可外用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏，每日薄涂2次。表皮样囊肿继发感染时可使用复方多粘菌素B软膏，用药前需清洁患处。外用药治疗期间应保持患处干燥，避免抓挠。孕妇及过敏体质者用药前需咨询医生。

3、口服药物

细菌感染引起的化脓性疙瘩可口服头孢呋辛酯片或阿莫西林克拉维酸钾片，严重感染需联用甲硝唑片。口服药物需完整疗程，不可自行增减药量。用药期间禁止饮酒，胃肠功能较弱者建议餐后服用。若出现皮疹或腹泻等不良反应应立即停药。

4、穿刺引流

体积超过2厘米的脓肿需在无菌条件下穿刺排脓，术后配合抗生素治疗。穿刺适用于位置较深的皮脂腺囊肿合并感染，操作后需每日消毒换药。凝血功能障碍或糖尿病患者穿刺前需评估风险，术后观察有无出血或继发感染。

5、手术切除

反复发作的纤维瘤或直径超过3厘米的皮下肿物需手术完整切除，术后标本送病理检查。表皮样囊肿需彻底清除囊壁以防复发，术后7-10天拆线。瘢痕体质者术前应告知医生，术后需加压包扎并避免剧烈运动。

日常应保持腰骶部清洁干燥，选择透气棉质内衣避免摩擦。洗澡时避免用力搓洗患处，出现新发疙瘩或原有疙瘩迅速增大时应及时就诊。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物摄入，适当补充维生素有助于皮肤修复。避免久坐压迫患处，肥胖者需控制体重减轻局部压力。