男人下面硬不起来是怎么回事

男人下面硬不起来医学上称为勃起功能障碍，可能由精神心理因素、不良生活习惯、血管性病变、神经性损伤、内分泌疾病等原因引起，可通过生活方式调整、心理疏导、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善。

1、精神心理因素

长期焦虑紧张或夫妻关系不和谐可能抑制勃起功能，表现为性欲低下或勃起不坚。这种情况无须药物治疗，伴侣共同参与治疗可缓解心理压力，通过性心理辅导和沟通技巧训练帮助恢复自然勃起反应。

2、不良生活习惯

长期吸烟酗酒或缺乏运动会导致血管功能受损，影响阴茎血液供应。改善需戒除烟酒并加强有氧运动，每日保持三十分钟以上步行或游泳锻炼，配合低脂饮食有助于改善血管弹性。

3、血管性病变

高血压糖尿病等慢性病可能损伤阴茎血管内皮，导致动脉供血不足或静脉漏。常伴有夜间勃起消失和持续性勃起困难。可遵医嘱使用他达拉非片、盐酸伐地那非片等PDE5抑制剂，配合控制原发病的盐酸二甲双胍片、硝苯地平控释片等药物。

4、神经性损伤

脊髓损伤或盆腔手术可能损伤勃起神经通路，表现为完全无法勃起且伴感觉障碍。需使用营养神经药物如甲钴胺片、维生素B1片，严重时可考虑阴茎假体植入术或真空负压装置治疗。

5、内分泌疾病

睾酮水平过低或甲状腺功能异常会影响性欲和勃起质量，多伴有体毛减少和疲劳症状。需检测性激素六项后补充十一酸睾酮软胶囊，甲状腺功能减退者使用左甲状腺素钠片替代治疗。

勃起功能障碍患者应保持均衡饮食，适量摄入坚果海鲜等锌元素丰富的食物，避免高脂高糖饮食。每周进行三到五次有氧运动改善血液循环，睡眠保证七小时以上。伴侣应给予充分理解支持，共同参与治疗过程。定期复查血糖血压等指标，严格遵医嘱用药，不可自行调整药物剂量。若症状持续四周以上需到泌尿外科或男科专项检查，通过夜间勃起测试或血管超声明确病因。