怎样治疗腰肌劳损

腰肌劳损可通过热敷理疗、药物治疗、功能锻炼、中医推拿、手术治疗等方式改善。腰肌劳损通常由长期姿势不良、急性损伤未愈、腰椎结构异常、寒冷刺激、过度劳累等因素引起。

1、热敷理疗

局部热敷可促进血液循环，缓解肌肉痉挛。使用40-45℃热毛巾或暖水袋每日敷患处15-20分钟，配合红外线照射效果更佳。急性期48小时内应冷敷，后期转为热疗。注意避免烫伤皮肤，糖尿病患者需谨慎控制温度。

2、药物治疗

遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、盐酸乙哌立松片等药物缓解疼痛和肌紧张。外用药可选择氟比洛芬凝胶贴膏或吲哚美辛巴布膏。严重者可考虑局部封闭治疗，但需严格无菌操作。药物使用期间需监测胃肠反应及肝肾功能。

3、功能锻炼

推荐进行小燕飞、五点支撑等腰部核心肌群训练，每日2-3组，每组10-15次。游泳和慢跑有助于增强腰背肌耐力。锻炼应循序渐进，避免突然扭转或负重动作。急性疼痛期须暂停锻炼，待症状缓解后逐步恢复。

4、中医推拿

采用滚法、揉法等手法松解腰部肌肉粘连，配合拔罐可祛除寒湿。针灸取肾俞、大肠俞等穴位，每周2-3次。需选择正规医疗机构操作，骨质疏松患者慎用重手法。治疗后注意保暖，避免立即冲凉。

5、手术治疗

对于合并腰椎间盘突出或椎管狭窄者，可考虑椎间孔镜手术或纤维环缝合术。保守治疗无效的顽固性疼痛可能需行射频消融术。术后需佩戴腰围保护，逐步进行康复训练。手术存在感染、神经损伤等风险，需严格评估适应症。

日常应保持正确坐姿，避免久坐超过1小时，使用符合人体工学的座椅。睡眠选择中等硬度床垫，侧卧时双腿间夹枕头减轻腰椎压力。注意腰部保暖，冬季可佩戴护腰。控制体重减少腰椎负荷，搬运重物时保持腰部直立用腿部发力。饮食多补充钙质和维生素D，适度晒太阳促进骨骼健康。症状持续加重或出现下肢放射痛时应及时就医排查腰椎间盘病变。