鼻咽癌放疗后有哪些注意事项

鼻咽癌放疗后需注意口腔护理、皮肤保护、饮食调整、定期复查及心理疏导。放疗可能引起口腔黏膜炎、皮肤损伤、吞咽困难等不良反应，需针对性处理。

1、口腔护理

放疗后易出现口腔黏膜炎，表现为口腔疼痛、溃疡。建议使用软毛牙刷轻柔清洁口腔，避免含酒精漱口水。可选用康复新液或复方氯己定含漱液消炎，疼痛明显时可遵医嘱使用利多卡因凝胶局部止痛。每日多次少量饮水保持口腔湿润。

2、皮肤保护

放射区域皮肤可能出现红斑、脱屑或瘙痒。需避免抓挠，穿着宽松棉质衣物。清洁时使用温水轻柔冲洗，禁用肥皂或刺激性洗剂。可遵医嘱涂抹比亚芬软膏或磺胺嘧啶银乳膏保护创面，外出时做好物理遮挡防晒。

3、饮食调整

吞咽困难时可选择流质或半流质食物，如米糊、蒸蛋羹等，分次少量进食。避免辛辣、过硬食物刺激黏膜。若出现味觉改变，可尝试酸甜口味食物增进食欲。营养不良者需在营养师指导下补充蛋白粉或肠内营养剂。

4、定期复查

放疗后2年内每3个月需进行鼻咽镜和影像学检查，监测肿瘤复发。同时定期检测甲状腺功能、听力等放疗可能影响的器官功能。出现颈部肿块、鼻出血等症状时需立即就诊。

5、心理疏导

治疗后的外貌变化及功能影响可能引发焦虑抑郁。可通过心理咨询、病友互助小组等方式缓解压力。家属应给予情感支持，鼓励患者参与舒缓运动如太极、散步等改善情绪。

鼻咽癌放疗后需长期保持健康生活方式，戒烟限酒，保证充足睡眠。日常可进行颈部轻柔活动预防纤维化，注意保暖避免感冒引发鼻窦炎。若出现持续头痛、视力变化等神经系统症状应及时就医排查放射性脑损伤可能。