月经三个月没来咋办

月经三个月没来可能与多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、卵巢早衰、甲状腺功能异常或精神压力过大等因素有关，可通过调整生活方式、药物治疗、激素替代疗法、中医调理或手术干预等方式改善。建议及时就医明确病因。

1、调整生活方式

长期熬夜、过度节食或肥胖可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱。保持规律作息，每日摄入适量优质蛋白和膳食纤维，BMI超过24需控制体重。每周进行有氧运动，如快走或游泳，每次持续30分钟以上有助于改善内分泌环境。

2、药物治疗

多囊卵巢综合征患者可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片调节激素，配合二甲双胍片改善胰岛素抵抗。高泌乳素血症需使用甲磺酸溴隐亭片降低泌乳素水平。用药期间需定期监测肝功能和激素水平。

3、激素替代疗法

卵巢早衰患者可能出现潮热、盗汗等低雌激素症状。结合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片进行周期治疗，可预防骨质疏松。治疗前需排除乳腺癌、子宫内膜癌等禁忌证，用药期间每半年复查乳腺超声。

4、中医调理

气血两虚型闭经可用八珍颗粒配合艾灸关元穴，肝郁气滞型适用逍遥丸加针刺三阴交。中药调理周期较长，通常需连续用药3个月经周期。服药期间忌食生冷，保持情绪舒畅。

5、手术干预

垂体瘤压迫引起的闭经需经鼻蝶窦行肿瘤切除术，宫腔粘连导致的继发性闭经需行宫腔镜粘连分离术。术后需配合雌激素促进内膜修复，术后1个月复查宫腔形态。

闭经期间建议每日记录基础体温监测排卵，避免剧烈运动导致能量消耗过度。可适量食用豆制品、坚果等植物雌激素含量高的食物，但不可替代药物治疗。若伴随头痛、视力改变或溢乳等症状，需立即就诊排查器质性病变。长期闭经患者应每年进行骨密度检测，预防骨质疏松。