得了腰椎间盘突出要注意什么
腰椎间盘突出患者需注意避免久坐久站、控制体重、规范姿势、适度锻炼及及时就医干预。主要干预措施包括卧床休息、物理治疗、药物镇痛、康复训练和手术治疗。
1、避免久坐久站
长时间保持固定姿势会加重椎间盘压力,建议每30分钟变换体位,办公时可使用腰靠垫。驾驶超过2小时需停车活动,避免急刹车等动作。居家可选择硬板床配合5-10厘米厚度床垫。
2、控制体重
体重指数超过24会显著增加腰椎负荷,可通过低脂高纤维饮食调节。每日摄入优质蛋白如鱼肉蛋奶,减少精制碳水。肥胖患者每月减重不宜超过4斤。
3、规范姿势
搬重物时应屈髋下蹲而非弯腰,保持脊柱中立位。睡眠采用侧卧屈膝体位,枕头高度以维持颈椎生理曲度为宜。避免葛优躺、跷二郎腿等不良习惯。
4、适度锻炼
急性期后推荐游泳、吊单杠等非负重运动,每天进行10分钟麦肯基伸展。核心肌群训练每周3次,每组动作维持15秒。禁止突然扭转、跳跃等高风险动作。
5、医疗干预
急性疼痛可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、乙哌立松片等药物。保守治疗无效时考虑椎间孔镜手术,术后需佩戴腰围4-6周。出现马尾综合征需立即急诊处理。
日常建议摄入富含钙质的牛奶、豆制品,补充维生素D促进骨骼健康。避免吸烟及过量饮酒,尼古丁会加速椎间盘退变。可选择护腰器材辅助活动,但每日佩戴不超过4小时以防肌肉萎缩。天气寒冷时注意腰部保暖,洗澡水温不宜超过40℃。定期复查MRI观察病情进展,合并骨质疏松需同步治疗。