排除青光眼的检查都做什么

排除青光眼的检查主要有眼压测量、眼底检查、视野检查、前房角镜检查、光学相干断层扫描等。青光眼是一种以视神经损伤和视野缺损为特征的疾病，早期诊断对防止视力丧失至关重要。

1、眼压测量

眼压测量是筛查青光眼的基础检查，通过非接触式眼压计或Goldmann压平眼压计检测眼球内部压力。正常眼压范围为10-21毫米汞柱，但部分青光眼患者可能出现正常眼压性青光眼。眼压异常升高会压迫视神经，需结合其他检查综合判断。

2、眼底检查

眼底检查通过直接检眼镜或眼底照相观察视盘形态，重点评估杯盘比是否增大、盘沿有无切迹等青光眼特征性改变。视神经纤维层缺损可通过红光反射或光学成像技术辅助识别，这些结构性改变常早于视野缺损出现。

3、视野检查

视野检查采用静态自动视野计检测视网膜光敏感度，早期青光眼多表现为旁中心暗点或鼻侧阶梯样缺损。标准24-2或30-2检测程序可量化视野缺损程度，重复进行有助于监测病情进展。

4、前房角镜检查

前房角镜检查使用房角镜直接观察虹膜角膜夹角结构，区分开角型与闭角型青光眼。检查前需表面麻醉，通过裂隙灯显微镜评估小梁网色素沉着、虹膜前粘连等情况，对治疗方案选择具有指导意义。

5、光学相干断层扫描

光学相干断层扫描通过红外激光扫描获取视神经纤维层和黄斑区的横断面图像，可精确测量视网膜神经纤维层厚度。该技术能发现早期青光眼微米级的神经纤维丢失，较传统检查更敏感检测结构损伤。

建议40岁以上人群、有青光眼家族史者、高度近视或糖尿病患者定期进行眼科检查。日常生活中应避免长时间暗环境用眼，控制咖啡因摄入，剧烈运动前需咨询医生。若出现虹视、头痛伴视力下降等急性闭角型青光眼症状，须立即就医处理。所有检查结果需由专业眼科医生综合评估，避免自行解读。