得了唇炎如何诊断呢

唇炎可通过临床表现、病史询问、体格检查、实验室检查、皮肤活检等方式诊断。唇炎通常由过敏反应、感染、营养不良、日光损伤、不良习惯等因素引起，表现为唇部干燥、脱屑、皲裂、肿胀等症状。

1、临床表现

医生会观察唇部及周围皮肤的红肿、脱屑、皲裂、渗出、结痂等典型症状。急性唇炎可能出现水疱或糜烂，慢性唇炎常见唇缘增厚和色素沉着。症状多局限于唇红部，可能伴随疼痛或灼热感。

2、病史询问

需详细询问患者接触史，包括近期使用的唇膏、牙膏、食物等潜在过敏原。了解是否有舔唇、咬唇等不良习惯，以及日晒、寒冷等环境暴露情况。系统性疾病如特应性皮炎、克罗恩病的相关症状也需要排查。

3、体格检查

除唇部检查外，需评估口腔黏膜、牙龈、舌体等部位是否受累。检查颌下及颈部淋巴结有无肿大，排除感染性病因。部分患者可能伴随口角炎，需注意双侧口角是否有浸渍、裂口等表现。

4、实验室检查

血常规可判断是否存在感染或过敏。斑贴试验有助于明确接触性过敏原。真菌镜检或培养可鉴别念珠菌感染。怀疑营养缺乏时可检测血清铁、维生素B族等水平。自身免疫指标检测适用于怀疑慢性光化性唇炎的患者。

5、皮肤活检

对于持续不愈、临床表现不典型的慢性唇炎，可进行唇部组织病理检查。活检能鉴别扁平苔藓、红斑狼疮等特异性病变，排除癌前病变或恶性肿瘤。通常选择唇红缘病变最明显处取样，局部麻醉后取小块组织送检。

确诊唇炎后应避免舔唇、咬唇等刺激行为，使用无香料无刺激的润唇膏保持唇部湿润。外出时涂抹防晒指数15以上的护唇产品，避免长时间日晒。饮食注意补充维生素B2和铁元素，多食用瘦肉、鸡蛋、深绿色蔬菜等。若症状持续加重或出现化脓、出血等情况，应及时复诊调整治疗方案。