唇炎是如何诊断的

唇炎主要通过临床表现结合病史询问和实验室检查进行诊断。常见诊断方法包括体格检查、过敏原检测、真菌培养、组织活检等。唇炎可能与接触性刺激、感染、营养不良等因素有关，需由医生综合评估确诊。

体格检查是诊断唇炎的基础步骤，医生会观察口唇红肿、脱屑、皲裂等典型表现，检查是否伴随渗出或结痂。急性期可见明显充血水肿，慢性期可能出现口角放射状裂纹或色素沉着。接触性唇炎常见边界清晰的皮损，而剥脱性唇炎往往呈现广泛鳞屑。

对于反复发作或顽固性病例，需进行过敏原斑贴试验排除接触性致敏因素。镍、香料、防腐剂等常见致敏物质可通过48小时封闭贴敷测试确认。真菌性唇炎需刮取皮屑进行氢氧化钾镜检或真菌培养，细菌感染需做脓液培养和药敏试验。怀疑维生素缺乏时可检测血清锌、铁、B族维生素水平。

长期不愈的慢性唇炎可能需要组织病理学检查，取3-4毫米唇部组织送检可鉴别光化性唇炎、浆细胞性唇炎等特殊类型。免疫荧光检查有助于排除扁平苔藓等自身免疫性疾病。电子显微镜检查可用于鉴别罕见的毛囊角化病相关唇炎。

诊断过程中需详细询问用药史、化妆品使用史及饮食习惯。某些降压药、维A酸类药物可能诱发药物性唇炎。异食癖或偏食导致的营养缺乏也是儿童唇炎的常见诱因。职业接触化学物质或长期户外工作者需考虑慢性刺激因素。

保持口唇清洁湿润有助于缓解症状，避免舔唇、撕皮等不良习惯。选择无香料无酒精的润唇产品，外出时使用含二氧化钛的物理防晒唇膏。饮食注意补充富含维生素B2的乳制品、鸡蛋，以及含锌的贝类、坚果。急性期可冷敷缓解肿胀，慢性皲裂可短期使用医用凡士林厚涂。若症状持续2周不改善或出现脓性分泌物，应及时复诊调整治疗方案。