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儿童黄疸怎么回事

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儿童黄疸可能由生理性黄疸、母乳性黄疸、新生儿溶血病、新生儿肝炎综合征、胆道闭锁等原因引起,儿童黄疸可通过蓝光治疗、药物治疗、换血疗法、手术治疗、日常护理等方式治疗。

一、生理性黄疸

生理性黄疸通常与新生儿肝脏功能尚未完全发育有关,体内胆红素代谢能力较弱导致胆红素水平暂时性升高。患儿皮肤和巩膜出现轻度黄染,一般无须特殊治疗,可通过增加喂养频率促进胆红素排泄,多数在出生后一周左右自行消退。

二、母乳性黄疸

母乳性黄疸可能与母乳中某些成分影响胆红素代谢有关,表现为黄疸持续时间较长但程度较轻。患儿一般情况良好,体重增长正常。可尝试暂停母乳喂养观察黄疸变化,或继续母乳喂养并监测胆红素水平,通常不会造成严重危害。

三、新生儿溶血病

新生儿溶血病通常因母婴血型不合引起红细胞破坏增多,导致胆红素生成过多。患儿可出现严重黄疸、贫血、肝脾肿大等症状。需及时进行蓝光治疗降低胆红素,严重时采用换血疗法,必要时使用人血白蛋白注射液辅助治疗。

四、新生儿肝炎综合征

新生儿肝炎综合征多由病毒感染引起肝细胞损伤,导致胆红素代谢障碍。患儿除黄疸外还可伴有呕吐、腹胀、肝肿大等症状。需进行保肝治疗,可遵医嘱使用注射用还原型谷胱甘肽、熊去氧胆酸片、联苯双酯滴丸等药物,并配合营养支持。

五、胆道闭锁

胆道闭锁是因胆道系统发育异常导致胆汁排出受阻,引起梗阻性黄疸。患儿大便呈陶土色,尿色深黄,肝脏进行性肿大。需尽早进行葛西手术重建胆汁引流通道,若手术效果不佳或发现较晚,可能需要进行肝移植手术。

家长应注意观察儿童黄疸出现时间、程度变化及大小便颜色,保持合理喂养频率,适当晒太阳有助于胆红素排泄,但避免阳光直射眼睛。定期进行儿童保健检查,监测胆红素水平,若发现黄疸持续不退或进行性加重,应及时就医明确病因,在医生指导下进行规范治疗,避免盲目使用药物或偏方。

温馨提示:医疗科普知识仅供参考,不作诊断依据;无行医资格切勿自行操作,若有不适请到医院就诊

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足月新生儿黄疸正常值为胆红素5-12毫克/分升,早产儿黄疸正常值为胆红素8-15毫克/分升。新生儿黄疸可分为生理性黄疸和病理性黄疸,多数情况下黄疸会在1-2周内自行消退。
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