黄疸，肝炎是怎么回事

黄疸可能由肝炎、胆道梗阻、溶血性疾病、遗传代谢异常、药物反应等原因引起，肝炎可通过抗病毒治疗、保肝药物、免疫调节、中医调理、手术治疗等方式治疗。

1、肝炎

肝炎可能与病毒感染、酒精摄入等因素有关，通常表现为乏力、食欲减退等症状。病毒性肝炎患者可遵医嘱使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物，或注射用还原型谷胱甘肽等保肝药物。酒精性肝炎需严格戒酒并配合水飞蓟宾胶囊等药物治疗。

2、胆道梗阻

胆道梗阻可能与胆管结石、肿瘤压迫等因素有关，通常表现为皮肤瘙痒、陶土样便等症状。胆总管结石可通过内镜下逆行胰胆管造影术取石，恶性肿瘤需根据分期选择胆管支架植入术或根治性切除术。

3、溶血性疾病

溶血性疾病可能与遗传性球形红细胞增多症、自身免疫性溶血等因素有关，通常表现为贫血、酱油色尿等症状。遗传性溶血可补充叶酸片预防危象，自身免疫性溶血需使用醋酸泼尼松片等免疫抑制剂。

4、遗传代谢异常

遗传代谢异常可能与吉尔伯特综合征、克里格勒-纳贾尔综合征等因素有关，通常表现为间歇性轻度黄疸。吉尔伯特综合征通常无须特殊治疗，克里格勒-纳贾尔综合征Ⅱ型可口服苯巴比妥片诱导酶活性。

5、药物反应

药物反应可能与异烟肼片、利福平胶囊等药物使用有关，通常伴有转氨酶升高。发现药物性肝损伤应立即停用可疑药物，并遵医嘱使用多烯磷脂酰胆碱胶囊等护肝药物。

出现黄疸时应记录尿液颜色变化，避免高脂饮食加重肝脏负担。肝炎患者需定期复查肝功能与病毒载量，胆道梗阻患者术后需保持引流管通畅。溶血患者应注意保暖避免感染诱发危象，遗传代谢异常者需避免空腹诱发黄疸。所有黄疸患者均应避免自行服用中药偏方，及时就医明确病因。