牙银长了个脓包怎么办

牙龈长脓包可通过切开引流、药物治疗、根管治疗、牙周治疗、手术切除等方式处理。牙龈脓包通常由牙周炎、根尖周炎、龋齿、外伤感染、免疫力下降等原因引起。

1、切开引流

对于有明显波动感的牙龈脓包，医生会进行局部麻醉后切开排脓，减轻肿胀和疼痛。操作后需用生理盐水冲洗脓腔，必要时放置引流条。患者术后24小时内避免刷牙或用力漱口，防止创口出血。

2、药物治疗

遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、甲硝唑片等抗生素控制感染，配合布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。若伴有明显红肿，可短期使用醋酸泼尼松片减轻炎症反应。用药期间禁止饮酒，避免辛辣刺激食物。

3、根管治疗

当脓包由根尖周炎引起时，需对患牙进行开髓引流，清除坏死牙髓组织后完成根管预备和充填。治疗过程需2-3次复诊，期间可能出现轻微胀痛属正常现象。根尖病变较大者需配合使用氢氧化钙糊剂促进愈合。

4、牙周治疗

牙周炎导致的脓包需进行龈上洁治和龈下刮治，彻底去除牙结石和菌斑。严重者可能需翻瓣手术清除病变组织，术后使用复方氯己定含漱液保持口腔卫生。治疗期间建议使用软毛牙刷和牙线清洁牙齿。

5、手术切除

反复发作的牙龈脓包或存在瘘管时，可能需手术切除病变组织。术后创口缝合后需加压包扎，7-10天拆线。手术当天避免剧烈运动，进食温凉软食，按医嘱服用头孢克肟分散片预防感染。

日常应注意早晚用巴氏刷牙法清洁牙齿，饭后使用牙线清除食物残渣，每半年进行一次口腔检查。戒烟限酒，控制血糖，增强免疫力有助于预防牙龈脓包复发。出现牙龈红肿疼痛时应及时就医，避免自行挑破脓包导致感染扩散。孕妇、糖尿病患者等特殊人群更需重视口腔卫生管理。