肝功三个酶都高怎么回事

肝功能检查中三个酶（ALT、AST、GGT）同时升高可能由脂肪肝、病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性肝损伤或自身免疫性肝病等原因引起，需结合其他检查明确诊断。

1、脂肪肝

长期高脂饮食或肥胖可能导致肝细胞脂肪堆积，引发轻度ALT和AST升高。通常伴随腹部肥胖，超声检查可见肝区回声增强。建议控制体重并调整饮食结构。

2、病毒性肝炎

乙型或丙型肝炎病毒感染时，肝细胞受损会导致ALT显著升高，AST中度上升。可能伴有乏力、黄疸等症状。需进行肝炎病毒血清学检测，确诊后需抗病毒治疗如恩替卡韦片、索磷布韦维帕他韦片。

3、酒精性肝病

长期过量饮酒会使GGT显著增高，ALT/AST比值常大于2。可能出现肝区隐痛、手掌红斑。戒酒是关键治疗措施，严重时需用多烯磷脂酰胆碱胶囊保护肝细胞。

4、药物性肝损伤

部分抗生素、解热镇痛药等可引起肝酶异常，通常停药后恢复。若持续升高需用水飞蓟宾胶囊等保肝药物，并监测肝功能变化。

5、自身免疫性肝病

自身抗体攻击肝细胞会导致三项酶持续升高，可能伴随球蛋白增高。需通过免疫学检查确诊，常用泼尼松片联合硫唑嘌呤片控制病情。

发现肝酶异常应避免饮酒和油腻饮食，保证充足睡眠，定期复查肝功能。若指标持续升高或出现食欲减退、皮肤黄染等症状，须及时到消化内科或肝病科就诊，必要时进行肝脏弹性检测或穿刺活检。日常可适量补充维生素E和奶蓟草提取物，但所有保健品使用前需咨询医生意见。