做心脏造影和做支架一起做吗
心脏造影和支架手术可以一起进行,但需根据患者血管病变情况决定。心脏造影主要用于诊断冠状动脉狭窄程度,若检查中发现严重狭窄且符合支架植入指征,医生可能同步完成支架置入术。
心脏造影与支架手术联合操作在临床中较为常见。当患者存在典型心绞痛症状或心肌梗死等紧急情况时,医生通过造影明确病变位置后,会立即评估是否需植入支架。这种一站式处理能减少二次手术风险,尤其适合急性冠脉综合征患者。手术采用经皮冠状动脉介入治疗技术,通过同一穿刺路径完成诊断与治疗,术后仅需5-7天恢复期。
部分患者需分阶段处理。若造影显示血管狭窄程度未达70%或病变复杂,可能先采用药物治疗。多支血管病变者需分次手术,优先处理责任血管。慢性完全闭塞病变需先评估侧支循环情况,钙化病变可能需旋磨预处理。分阶段手术间隔通常为1-2周,期间需服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物。
术后需保持穿刺部位清洁干燥,避免提重物。饮食宜低盐低脂,控制每日摄盐量不超过5克。遵医嘱服用阿托伐他汀钙片等调脂药物,定期复查血脂、血糖指标。出现胸痛加剧或穿刺处血肿需立即就医。建议戒烟并保持每周150分钟中等强度运动,可选择快走、游泳等有氧活动。