怎么判断得没得脚气

脚气可通过观察皮肤症状、真菌检测等方式判断，主要表现有瘙痒脱屑、水疱糜烂、角质增厚等。脚气通常由皮肤癣菌感染引起，可能与足部潮湿、免疫力低下等因素有关。

1、观察症状

早期脚气常见于足趾缝或足底，表现为片状脱屑伴明显瘙痒，搔抓后可能出现红斑。进展期可见米粒大小水疱，破溃后形成糜烂面，渗出液体。慢性脚气会导致足跟部角质层增厚皲裂，冬季易出现疼痛性裂口。

2、真菌检查

刮取皮屑进行氢氧化钾镜检可见分支菌丝，真菌培养能明确菌种。皮肤镜检查可见特征性毛囊周围鳞屑和点状出血，伍德灯照射下某些菌种会呈现荧光反应。

3、鉴别诊断

需与湿疹鉴别，湿疹多为对称性分布且边界不清。汗疱疹好发于手掌足底，呈深在性小水疱。掌跖脓疱病表现为无菌性脓疱，多伴有甲损害。

4、诱发因素

长期穿不透气鞋袜、公共浴室赤足行走易感染。糖尿病患者、免疫抑制患者更易患病。手足多汗症患者发病率较高。

5、治疗验证

使用联苯苄唑乳膏或特比萘芬喷雾后症状缓解可辅助诊断。顽固性病例需口服伊曲康唑胶囊，合并细菌感染时加用莫匹罗星软膏。

保持足部干燥清洁，每日更换棉质透气袜，避免与他人共用拖鞋毛巾。公共场所尽量穿防水拖鞋，运动后及时清洗擦干脚趾缝。鞋柜定期通风消毒，皮鞋可放置抗真菌粉末。出现持续脱屑瘙痒建议尽早就医，避免搔抓导致继发感染。