如何判断得没得眼癌

眼癌通常指眼部恶性肿瘤，可通过视力下降、视野缺损、眼球突出、眼睑肿块、瞳孔异常等症状初步判断，确诊需结合眼底检查、超声检查、磁共振成像、病理活检等医学检查。眼癌可能与遗传因素、紫外线暴露、化学物质接触、病毒感染、免疫缺陷等因素有关。

1、视力下降

视力进行性减退是眼癌常见早期表现，可能与视网膜母细胞瘤或脉络膜黑色素瘤压迫视神经有关。患者可能出现视物模糊、夜间视力障碍，部分伴随闪光感。需通过散瞳眼底检查排查肿瘤，确诊后可采用巩膜敷贴放疗或玻璃体切除术。常用药物包括卡铂注射液、长春新碱注射液等化疗药物，需严格在肿瘤科医生指导下使用。

2、视野缺损

视野中出现固定暗点或扇形缺损提示可能发生眼内占位性病变。脉络膜转移癌常导致周边视野缺失，视网膜母细胞瘤可表现为中心暗点。需进行视野计检查和光学相干断层扫描，治疗方式包括质子束放疗、激光光凝术等。临床可能使用替莫唑胺胶囊、贝伐珠单抗注射液等靶向药物。

3、眼球突出

单侧渐进性眼球突出需警惕眼眶横纹肌肉瘤或泪腺癌。可能伴随眼球运动障碍、结膜充血，触诊可发现眶缘不规则肿块。计算机断层扫描能明确肿瘤范围，治疗需根据分期选择眶内容物剜除术或放射治疗。常用药物有环磷酰胺片、多柔比星脂质体注射液等。

4、眼睑肿块

眼睑基底细胞癌表现为珍珠样隆起结节，睑板腺癌可形成黄色坚硬肿块。肿块表面可能出现溃疡、出血，睫毛脱落是特征性表现。确诊需通过组织病理活检，早期可通过莫氏显微手术完整切除。局部可使用氟尿嘧啶软膏、咪喹莫特乳膏等药物辅助治疗。

5、瞳孔异常

瞳孔形状改变或对光反射消失可能提示虹膜黑色素瘤。典型表现为瞳孔缘色素性肿物，可能继发青光眼。超声生物显微镜检查可明确肿瘤浸润深度，治疗需根据情况选择虹膜切除术或质子治疗。临床可能联合使用丝裂霉素C滴眼液、雷珠单抗注射液等药物。

日常应注意避免强光刺激，佩戴防紫外线眼镜，定期进行眼科体检。出现持续眼红、眼痛、视力骤降等症状时应立即就诊，避免揉眼或自行使用眼药水。饮食上多摄入富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物，戒烟限酒。眼癌治疗后的患者需每3-6个月复查眼底照相和超声检查，监测复发情况。