肌肉疼痛的原因及治疗方法

肌肉疼痛可能由运动损伤、肌肉劳损、感染性疾病、风湿免疫性疾病、代谢异常等因素引起，可通过休息理疗、药物治疗、物理治疗等方式缓解。肌肉疼痛通常表现为局部酸痛、肿胀或活动受限，严重时可能伴随发热或关节僵硬。

1、运动损伤

剧烈运动或姿势不当可能导致肌纤维微撕裂，常见于运动后24小时内出现延迟性肌肉酸痛。急性期可采用冰敷减轻肿胀，48小时后热敷促进血液循环。疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏等外用非甾体抗炎药，口服布洛芬缓释胶囊需警惕胃肠刺激。

2、肌肉劳损

长期重复动作或持续肌肉紧张易引发慢性劳损，如伏案工作者的颈肩部疼痛。建议每小时活动5分钟，配合局部按摩和牵拉训练。低频脉冲电疗、冲击波等物理治疗可改善局部血液循环，顽固性疼痛可能需要注射复方倍他米松注射液进行封闭治疗。

3、感染性疾病

流感病毒、登革热等感染常伴随全身肌肉酸痛，与炎症因子释放有关。除针对原发病使用磷酸奥司他韦胶囊等抗病毒药物外，可短期服用对乙酰氨基酚片缓解症状。若出现肌酸激酶显著升高，需警惕病毒性肌炎可能。

4、风湿免疫性疾病

多发性肌炎表现为对称性近端肌无力伴压痛，需通过肌酶谱和肌电图确诊。基础治疗采用醋酸泼尼松片联合甲氨蝶呤片，生物制剂如注射用英夫利西单抗可用于难治性病例。患者应避免日光暴晒，定期监测肺功能。

5、代谢异常

低钾血症可引起弥漫性肌无力甚至横纹肌溶解，需紧急补钾治疗。甲状腺功能减退患者常诉肌肉僵硬，左甲状腺素钠片替代治疗可改善症状。糖尿病患者出现肢体远端疼痛时，需排查糖尿病性肌梗死。

日常应注意运动前充分热身，运动强度循序渐进。长时间保持固定姿势者建议使用人体工学座椅，每30分钟变换体位。饮食中保证优质蛋白摄入，适量补充维生素D和钙剂。若疼痛持续超过1周、夜间加重或伴随体重下降等预警症状，应及时进行肌电图、磁共振等专科检查。风湿免疫性疾病患者需定期复查炎症指标和药物不良反应。