为什么晚上睡觉会腰疼

晚上睡觉时腰疼可能与睡姿不当、床垫不适、腰椎间盘突出、腰肌劳损、强直性脊柱炎等因素有关。建议及时就医检查，明确病因后遵医嘱治疗。

1、睡姿不当

长时间保持侧卧蜷缩或俯卧姿势可能导致腰椎过度弯曲，局部肌肉持续紧张。建议选择仰卧位并在膝盖下方垫软枕，帮助维持腰椎生理曲度。睡前可进行5-10分钟腰部拉伸运动，如猫牛式伸展。

2、床垫不适

过软的床垫无法提供足够支撑力，导致脊柱整夜处于非生理性弯曲状态。过硬床垫则会使腰部悬空，肌肉无法放松。中等硬度记忆棉床垫能更好贴合人体曲线，配合可调节的电动床架效果更佳。

3、腰椎间盘突出

椎间盘髓核突出压迫神经根时，平卧体位可能加重神经根水肿。常伴有下肢放射痛、晨起僵硬感。确诊需通过MRI检查，急性期可遵医嘱使用洛索洛芬钠贴剂、乙哌立松片、甲钴胺胶囊等药物缓解症状。

4、腰肌劳损

日间久坐或过度负重造成的肌肉慢性损伤，夜间静止时乳酸堆积加剧疼痛。热敷配合低频脉冲电疗可改善血液循环，必要时使用氟比洛芬凝胶贴膏局部外敷，避免突然起身或扭转动作。

5、强直性脊柱炎

晨起腰骶部僵硬持续超过30分钟是典型表现，疼痛在活动后减轻。需风湿免疫科就诊，通过HLA-B27基因检测和骶髂关节CT确诊。生物制剂如阿达木单抗注射液可有效控制病情进展。

日常应注意保持标准体重，避免单侧背包或提重物。办公时使用符合人体工学的腰靠，每小时起身活动3-5分钟。睡眠环境保持20-24℃室温，选择高度适中的枕头。急性疼痛期可尝试将毛巾卷置于腰下方提供支撑，若症状持续超过1周或出现下肢无力需立即就医。