手总是肿胀是什么原因

手部肿胀可能由局部血液循环障碍、软组织损伤、炎症反应、内分泌代谢异常或慢性疾病等因素引起，主要有外伤、关节炎、淋巴回流受阻、肾脏疾病、甲状腺功能减退等原因。建议及时就医明确病因，避免自行处理延误病情。

1、外伤

手部受到撞击、挤压或扭伤可能导致毛细血管破裂，引发局部组织液渗出形成肿胀。常伴随皮下淤青、按压疼痛等症状。急性期可通过冰敷减少渗出，48小时后热敷促进吸收，若出现持续剧痛或活动受限需排除骨折可能。

2、关节炎

类风湿性关节炎或骨关节炎会引起关节滑膜增生，导致手指对称性肿胀伴晨僵。可能与免疫异常、软骨退化等因素有关。需遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等抗炎药物，配合关节功能锻炼。

3、淋巴回流受阻

乳腺癌术后淋巴清扫或丝虫感染可能破坏淋巴管，导致蛋白质-rich淋巴液在组织间隙积聚。表现为非凹陷性肿胀，皮肤增厚。可穿戴压力手套，进行向心性按摩，严重时需行淋巴管静脉吻合术。

4、肾脏疾病

肾功能不全时钠水潴留会导致全身性水肿，晨起眼睑浮肿后逐渐蔓延至手部。多伴有尿量减少、泡沫尿。需限制钠盐摄入，使用呋塞米片等利尿剂，终末期需透析治疗。

5、甲状腺功能减退

甲状腺激素缺乏会使黏多糖在皮下沉积，形成黏液性水肿。特征为按压无凹陷、皮肤干燥粗糙。需长期口服左甲状腺素钠片替代治疗，定期监测TSH水平调整剂量。

日常应避免长时间下垂手臂，睡眠时垫高患肢促进静脉回流。限制高盐饮食，每日钠摄入不超过5克。若肿胀持续超过3天或伴随呼吸困难、胸痛等症状，需立即就医排查心源性水肿等危重情况。糖尿病患者需特别注意监测四肢肿胀变化，预防糖尿病手综合征的发生。