胆囊炎早期症状和前兆
胆囊炎早期症状和前兆主要有右上腹隐痛、餐后腹胀、恶心呕吐、低热乏力、肩背部放射痛等表现。胆囊炎通常由胆结石梗阻、细菌感染、胆汁淤积等因素引起,建议出现症状时及时就医。
1、右上腹隐痛
早期胆囊炎患者常出现右上腹持续性隐痛或钝痛,疼痛可能间歇性加重,尤其在进食油腻食物后明显。疼痛多位于右侧肋缘下,可能误认为是胃部不适。这种疼痛与胆囊壁炎症刺激和胆道压力升高有关,建议避免高脂饮食并监测疼痛变化。
2、餐后腹胀
胆囊收缩功能受损会导致胆汁分泌不足,进食后出现上腹部饱胀感,伴有嗳气或消化不良。症状多在晚餐后显著,可能被误判为胃肠功能紊乱。此时需减少单次进食量,选择低脂易消化食物。
3、恶心呕吐
约半数患者会出现反射性恶心,严重时伴随呕吐胆汁样物质。这是由于炎症刺激内脏神经及胃肠道蠕动异常所致。呕吐后腹痛可能暂时缓解,但反复呕吐需警惕胆道梗阻。
4、低热乏力
部分患者出现37.5-38℃的低热,伴随全身倦怠感。此为炎症反应引起的全身症状,体温 rarely 超过38.5℃。若出现寒战高热可能提示化脓性胆囊炎,需紧急处理。
5、肩背部放射痛
胆囊炎症刺激膈神经会导致右侧肩胛区或右肩部牵涉痛,这种放射性疼痛在平卧时可能加重。特征性表现为按压右上腹时肩部疼痛加剧,称为Boas征阳性。
胆囊炎患者日常应注意规律饮食,每日4-5餐少量进食,避免暴饮暴食。烹饪方式以蒸煮为主,限制动物内脏、油炸食品、奶油等高胆固醇食物摄入。急性发作期需禁食并卧床休息,恢复期可逐步增加燕麦、西蓝花、苹果等富含膳食纤维的食物。适度进行散步等低强度运动,避免腹部受压动作。定期复查超声监测胆囊状况,若反复发作建议评估手术指征。