血压大于多少为高血压

血压超过140/90毫米汞柱通常可诊断为高血压。高血压的诊断标准主要有静息状态下非同日三次测量结果均超标、不同测量方式阈值差异、特殊人群调整标准、继发性高血压排查、动态血压监测参考值等。

1、静息状态下非同日三次测量结果均超标

诊断高血压需在静坐5分钟后测量，连续三天不同时间段的测量结果均超过140/90毫米汞柱方可确认。情绪激动、运动后或饮酒后的测量值不能作为诊断依据。建议使用经过认证的上臂式电子血压计，测量时保持袖带与心脏平齐。

2、不同测量方式阈值差异

诊室血压测量标准为140/90毫米汞柱，家庭自测血压标准为135/85毫米汞柱，24小时动态血压监测则采用全天平均值130/80毫米汞柱作为界限。夜间血压下降不足10%可能提示夜间高血压风险。

3、特殊人群调整标准

65岁以上老年人可放宽至150/90毫米汞柱，糖尿病患者需控制在130/80毫米汞柱以下。妊娠期高血压的诊断标准为收缩压≥140毫米汞柱或舒张压≥90毫米汞柱，且需间隔4小时重复确认。

4、继发性高血压排查

年轻患者血压突然升高或药物控制不佳时，需排查肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症等继发因素。这类高血压常表现为顽固性高血压，可能伴随低血钾、腹部血管杂音等特征。

5、动态血压监测参考值

24小时动态血压监测中，白天平均值≥135/85毫米汞柱或夜间平均值≥120/70毫米汞柱可诊断高血压。该方式能识别白大衣高血压和隐匿性高血压，尤其适合血压波动大的患者。

确诊高血压后应建立健康档案，每日固定时间测量并记录血压，限制钠盐摄入每日不超过5克，每周进行150分钟中等强度有氧运动，保持体重指数在18.5-23.9之间。避免熬夜和情绪激动，戒烟限酒，定期复查血脂、血糖和肾功能。若出现持续头痛、视物模糊等症状应立即就医。