什么是胆囊沉积物

胆囊沉积物是指胆囊内胆汁成分异常沉积形成的颗粒状或絮状物质，主要由胆固醇结晶、钙盐或胆红素钙等构成，常见于胆汁淤积、胆囊收缩功能减退等情况。

胆囊沉积物的形成与胆汁成分失衡密切相关。胆汁中胆固醇过饱和时，易析出结晶并与黏液结合形成颗粒。长期禁食或胆囊排空障碍会导致胆汁滞留，加速沉积物聚集。部分患者可能因胃肠手术后迷走神经损伤，影响胆囊收缩功能。妊娠期激素变化也可能使胆汁黏稠度增加。沉积物通常通过超声检查发现，表现为胆囊内移动性高回声团。

沉积物长期存在可能发展为胆囊结石或诱发胆囊炎。胆固醇沉积物更易在胆囊颈部嵌顿，导致胆绞痛发作。合并细菌感染时可出现发热、右上腹压痛等急性胆囊炎表现。糖尿病患者或长期接受全肠外营养者沉积物进展风险较高。少数情况下沉积物可能随胆汁进入胆总管，引发胆管梗阻或胰腺炎。

发现胆囊沉积物后建议定期复查超声监测变化，避免长时间空腹，保持每日规律进食刺激胆囊排空。高胆固醇饮食可能加重胆汁成分异常，需控制动物内脏、蛋黄等摄入。适度运动有助于改善胆囊收缩功能，但突发右上腹痛或皮肤巩膜黄染需立即就医。无症状沉积物通常无须特殊治疗，但合并糖尿病、肝硬化等基础疾病时应由消化科医生评估干预必要性。