臂丛神经痛的症状有什么

臂丛神经痛的症状主要有上肢放射性疼痛、肌肉无力、感觉异常、腱反射减弱或消失、自主神经功能障碍等。臂丛神经痛通常由外伤、炎症、肿瘤压迫等因素引起，可能伴随上肢活动受限或肌肉萎缩。

1、上肢放射性疼痛

臂丛神经痛最常见的症状是沿神经分布区域的放射性疼痛，疼痛可从颈部向肩部、上臂、前臂及手部放射，呈刺痛、灼痛或电击样痛。疼痛可能因咳嗽、打喷嚏或颈部活动加重，夜间症状可能更明显。部分患者可能出现持续性钝痛，影响日常活动。

2、肌肉无力

臂丛神经受损可导致支配区域肌肉力量下降，表现为握力减弱、抬臂困难或精细动作障碍。根据受损神经分支不同，可能影响肩关节外展、肘关节屈伸或手腕手指活动。长期肌肉无力可能导致废用性肌萎缩，需早期康复干预。

3、感觉异常

患者可能出现患侧上肢麻木、蚁走感或针刺感等感觉异常，严重时出现感觉减退或消失。感觉障碍区域与受损神经支配区一致，如尺神经受累时小指及无名指感觉异常，桡神经受累时手背感觉异常。部分患者可能出现痛觉过敏现象。

4、腱反射减弱或消失

臂丛神经损伤可导致肱二头肌反射、肱三头肌反射或桡骨膜反射减弱甚至消失。腱反射改变是神经系统检查的重要体征，有助于定位损伤节段。需注意双侧对比检查，排除生理性反射不对称。

5、自主神经功能障碍

严重臂丛神经损伤可能伴随自主神经症状，如患肢皮肤温度改变、出汗异常或指甲变脆。长期神经营养障碍可能导致皮肤干燥、毛发脱落或指端溃疡。这类症状提示神经损伤程度较重，需积极治疗。

臂丛神经痛患者应避免提重物或过度使用患肢，睡眠时可用枕头支撑手臂减轻神经牵拉。适当进行肩颈部热敷或理疗有助于缓解症状，但需在医生指导下进行康复训练。饮食上注意补充B族维生素，如全谷物、瘦肉、绿叶蔬菜等，避免饮酒及辛辣刺激食物。若出现进行性肌无力或大小便功能障碍需立即就医。