心绞痛前期症状是什么
心绞痛前期症状主要有胸闷、胸痛、呼吸困难、心悸、乏力等。心绞痛通常由冠状动脉供血不足引起,可能伴随出汗、恶心等症状,建议及时就医明确诊断。
1、胸闷
胸闷是心绞痛的典型早期表现,多位于胸骨后或心前区,呈压迫感或紧缩感,常由体力活动或情绪激动诱发。冠状动脉狭窄导致心肌缺血时,乳酸堆积刺激神经末梢引发不适。患者可能误以为是消化不良,但平卧时症状加重有助于鉴别。若反复发作需警惕不稳定型心绞痛,可遵医嘱使用硝酸甘油片缓解症状。
2、胸痛
胸痛表现为阵发性钝痛或灼痛,可向左肩、下颌或背部放射,持续2-15分钟。寒冷刺激或饱餐后更易发作,与心肌耗氧量增加有关。心电图可能显示ST段压低,确诊需结合冠状动脉造影。急性发作时可舌下含服硝酸异山梨酯片,长期治疗需服用阿司匹林肠溶片预防血栓。
3、呼吸困难
呼吸困难常在胸闷同时出现,因心肌缺血导致左心室舒张功能减退,肺静脉回流受阻引发肺淤血。患者描述为"吸气不够"或"需要深呼吸",夜间可能加重呈阵发性呼吸困难。这种情况提示可能存在多支血管病变,需使用琥珀酸美托洛尔缓释片控制心率,减少心肌耗氧。
4、心悸
心悸源于心肌缺血引发的心律失常,患者自觉心跳沉重、漏跳或过速。吸烟、咖啡因摄入可能诱发,发作时脉搏可达100-140次/分。动态心电图可捕捉到室性早搏或房颤,需与甲状腺功能亢进鉴别。盐酸胺碘酮片可用于控制严重心律失常,但须监测甲状腺功能。
5、乏力
乏力表现为异常疲劳感,轻微活动即需休息,是心肌灌注不足的全身反应。血红蛋白正常却出现活动耐量下降时需警惕,可能伴随面色苍白、四肢发凉。这种情况反映慢性心肌缺血,需评估是否合并贫血或心力衰竭。曲美他嗪片可改善心肌能量代谢,配合有氧运动康复训练。
心绞痛患者应避免寒冷刺激和情绪波动,戒烟限酒,保持BMI在18.5-23.9之间。饮食选择低脂高纤维食物如燕麦、深海鱼,每周进行3-5次30分钟快走。定期监测血压、血糖、血脂,随身携带急救药物。若疼痛持续时间超过20分钟或含服硝酸甘油无效,须立即呼叫急救车。