得了腰椎间盘突出怎样治疗比较好

腰椎间盘突出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式治疗。腰椎间盘突出通常与椎间盘退变、长期不良姿势、外伤、遗传因素、职业因素等原因引起。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-2周，选择硬板床平卧，避免腰部受力。使用腰围支撑保护，但连续佩戴不超过3小时。保持膝关节屈曲体位可减轻神经根压力，疼痛缓解后可逐步恢复日常活动。

2、物理治疗

超短波治疗通过高频电磁场改善局部血液循环，红外线照射可缓解肌肉痉挛。牵引治疗需在专业医师指导下进行，重量控制在体重的1/3-1/2，每次20分钟。体外冲击波治疗能促进组织修复，每周2次。

3、药物治疗

塞来昔布胶囊可抑制前列腺素合成缓解疼痛，甲钴胺片促进神经修复，盐酸乙哌立松片改善肌肉紧张状态。严重疼痛可短期使用氨酚羟考酮片，神经根水肿明显时静脉滴注甘露醇注射液。

4、中医调理

针灸取肾俞、大肠俞等穴位配合电针刺激，推拿采用滚法、按法等手法松解粘连。中药熏蒸使用独活寄生汤加减，内服可选用腰痛宁胶囊。拔罐在膀胱经走罐能改善气血运行。

5、手术治疗

椎间孔镜髓核摘除术创口仅7毫米，术后次日可下床。椎间盘切除术适用于巨大突出，需配合植骨融合内固定。微创介入治疗包含射频消融、臭氧注射等技术，适合不耐受开放手术者。

日常应保持标准坐姿，使用符合人体工学的座椅，每40分钟起身活动。避免搬运超过5公斤重物，弯腰时屈膝下蹲。游泳和吊单杠可增强腰背肌力量，睡硬板床时膝下垫薄枕。控制体重在BMI24以下，戒烟以防影响椎间盘血供。急性疼痛期可冰敷15分钟/次，慢性期热敷30分钟促进血液循环。定期复查MRI观察突出物变化，出现马尾综合征需立即就医。