卧床的老人便秘怎么办

卧床老人便秘可通过调整饮食结构、腹部按摩、适量活动、药物干预、灌肠等方式缓解。便秘通常由胃肠蠕动减弱、膳食纤维摄入不足、水分缺乏、药物副作用、肠道疾病等原因引起。

1、调整饮食结构

增加芹菜、西蓝花等富含膳食纤维的蔬菜，搭配香蕉、火龙果等润肠水果。每日饮水保持1500-2000毫升，可少量多次饮用温蜂蜜水。避免食用精米白面等低渣食物。

2、腹部按摩

沿结肠走向顺时针环形按摩腹部，每日2-3次，每次10分钟。按摩前可将手掌搓热，力度以老人能耐受为宜。长期卧床者需在护理人员协助下进行。

3、适量活动

每日协助老人进行床上踝泵运动、抬臀训练等被动活动。条件允许时可使用摇床调整体位，每2小时更换一次卧位。轻微活动能刺激肠神经反射。

4、药物干预

乳果糖口服溶液能软化粪便，聚乙二醇4000散可增加肠道水分。短期使用开塞露能应急通便，但不宜长期依赖。所有药物均需经医生评估后使用。

5、灌肠

对于粪便嵌顿者，可用甘油灌肠剂或生理盐水灌肠。操作需由医护人员执行，注意控制灌入速度和温度。灌肠后需观察有无腹痛、出血等异常反应。

护理卧床便秘老人需记录每日排便情况，建立固定如厕时间。保持会阴清洁预防肛周感染，便后可用温水清洗。定期评估营养状况，必要时补充益生菌制剂。若出现腹胀呕吐、便血等症状应立即就医。