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房颤会导致心脏呼吸骤停吗

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房颤可能导致心脏呼吸骤停,但概率较低。房颤是心房不规则颤动的常见心律失常,多数情况下通过规范治疗可控制风险,但若合并严重基础心脏病或急性血流动力学障碍时可能诱发骤停。

房颤患者心脏骤停风险主要与心室率过快或过慢相关。快速型房颤可能诱发心室颤动,尤其合并预激综合征、心肌缺血电解质紊乱时,异常电信号传导会导致心室无效收缩,进而中断血液循环。慢性房颤伴随长RR间期或窦房结功能不全时,可能出现长时间心脏停搏,尤其夜间迷走神经张力增高阶段更易发生。这两种情况均可能因脑部供血不足引发意识丧失,需立即心肺复苏。

心脏结构正常且规律服药的房颤患者极少发生骤停。抗凝治疗达标者血栓脱落概率小于百分之一,左心室射血分数保留者心源性猝死风险接近普通人群。但未控制的甲亢性房颤、肥厚型心肌病合并房颤或既往有晕厥史的患者需警惕恶性心律失常,此类人群建议植入式心脏除颤器预防猝死。

房颤患者应定期监测心率血压,避免酗酒及过量咖啡因摄入。规范服用抗凝药物如华法林或新型口服抗凝药,控制心室率药物包括地高辛片、美托洛尔缓释片等。合并高血压糖尿病者需强化基础疾病管理,出现胸闷气短加重或反复晕厥时须立即就医。建议每3-6个月进行动态心电图和心脏超声检查,高风险人群可考虑穿戴式心电监测设备。

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