脚大拇指骨折怎么办

脚大拇指骨折可通过固定制动、冷敷镇痛、药物治疗、康复训练、手术治疗等方式处理。脚大拇指骨折通常由外力撞击、高处坠落、运动损伤、骨质疏松、病理性骨折等原因引起。

1、固定制动

骨折后需立即停止活动，用夹板或硬纸板临时固定患趾，避免二次损伤。可使用医用胶带将伤趾与邻近脚趾捆绑固定，限制关节活动。固定时需保持脚趾自然伸直位，过紧可能影响血液循环。

2、冷敷镇痛

伤后48小时内每2-3小时冰敷15-20分钟，可选用冰袋或冷冻凝胶贴。冷敷能收缩血管减轻肿胀，缓解疼痛感。注意用毛巾包裹冰袋避免冻伤皮肤，皮肤感觉异常者需谨慎使用。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。严重肿胀者可配合迈之灵片、地奥司明片等改善微循环药物。禁止自行服用活血类中药以免加重出血。

4、康复训练

拆除固定后需逐步进行脚趾屈伸训练，初期可被动活动关节，后期增加抗阻练习。水中行走训练能减轻负重压力，使用弹力带进行足底肌群锻炼有助于恢复抓握功能。训练强度以不引发剧痛为度。

5、手术治疗

开放性骨折或严重移位需行克氏针内固定术，关节面受损者可能需微型钢板固定。术后6-8周视愈合情况取出内固定物，陈旧性骨折不愈合时需植骨处理。糖尿病患者需特别注意预防术后感染。

骨折恢复期应保证每日500毫升牛奶或等量乳制品摄入，补充钙质促进骨痂形成。避免吸烟饮酒以免影响愈合，睡眠时抬高患肢减轻水肿。选择前端宽松的软底鞋，定期复查X线观察对位情况。若出现患趾发紫、剧烈疼痛或发热需及时返诊。