癌症患者为什么会发生疼痛

癌症患者发生疼痛的原因主要有肿瘤直接侵犯、治疗相关副作用、诊断操作、合并其他疾病以及心理社会因素。

一、肿瘤直接侵犯

肿瘤组织生长可能压迫或浸润周围神经、骨骼或内脏器官，导致局部疼痛。例如骨转移可引起剧烈骨痛，胰腺癌侵犯腹腔神经丛可能导致持续性腹痛。这种疼痛通常随着病情进展而加重。

二、治疗相关副作用

手术可能损伤神经导致术后慢性疼痛，化疗可能引起周围神经病变出现手脚麻木刺痛，放疗可能导致照射区域组织纤维化引发疼痛。这些治疗相关疼痛有时会在治疗结束后持续存在。

三、诊断操作

骨髓穿刺、组织活检等诊断性操作可能造成急性疼痛。虽然这些操作是诊疗的必要环节，但反复进行可能增加患者的痛苦体验，需要配合适当的镇痛措施。

四、合并其他疾病

癌症患者可能同时患有关节炎、偏头痛等与肿瘤无关的慢性疼痛性疾病。这些原有疾病与癌症疼痛相互影响，会增加疼痛管理的复杂性。

五、心理社会因素

焦虑抑郁等负面情绪可能降低疼痛阈值，使患者对疼痛更敏感。经济压力、家庭关系变化等社会因素也会通过心理机制影响疼痛感知，形成疼痛-抑郁-失眠的恶性循环。

癌症疼痛管理需要综合评估疼痛性质与程度，根据病因采用个体化治疗方案。除药物治疗外，可结合物理疗法、心理疏导等方法改善生活质量。家属应提供情感支持，协助患者保持规律作息和均衡营养，避免过度劳累。定期复查有助于及时调整镇痛方案，控制疼痛症状。