小孩发烧发冷是怎么回事

小孩发烧发冷可能是由感染性因素、非感染性因素、体温调节中枢异常、环境温度过低、药物反应等原因引起，可通过物理降温、药物治疗、调整环境温度等方式缓解。建议家长及时监测体温，必要时就医。

1、感染性因素

细菌或病毒感染是儿童发烧发冷的常见原因。病原体侵入人体后，免疫系统会释放致热原，导致体温调定点上移。常见伴随症状包括咳嗽、咽痛、腹泻等。治疗需针对病原体选择抗生素或抗病毒药物，如头孢克洛干混悬剂、阿奇霉素颗粒、奥司他韦颗粒等。家长需注意观察孩子精神状态，避免脱水。

2、非感染性因素

疫苗接种反应、中暑、脱水等情况也可能引起体温异常。这些情况下体温调节中枢功能暂时紊乱，可能出现寒战。通常表现为一过性发热，持续时间较短。可采取温水擦浴、补充电解质溶液等护理措施。若持续超过24小时需就医排查其他病因。

3、体温调节中枢异常

下丘脑功能紊乱可能导致产热散热失衡。这种情况多见于中枢神经系统感染、颅脑损伤等严重疾病。患儿往往伴有意识改变、抽搐等症状。需立即就医进行腰椎穿刺、头颅CT等检查，可能需使用甘露醇注射液降低颅内压。

4、环境温度过低

寒冷刺激会使体表血管收缩减少散热，同时通过寒战反应增加产热。婴幼儿体表面积大，更易受环境影响。表现为手脚冰凉伴发抖，核心体温可能正常或轻度升高。应及时增添衣物，保持室温在24-26摄氏度，避免使用电热毯等过热设备。

5、药物反应

某些药物如麻醉剂、抗精神病药可能干扰体温调节。临床表现多为用药后突发寒战高热。需立即停用可疑药物，必要时使用地塞米松磷酸钠注射液抗过敏治疗。家长应详细记录用药史，就诊时向医生说明。

家长应保持孩子居住环境通风良好，穿着适宜厚度的棉质衣物。发烧期间鼓励少量多次饮用温水或口服补液盐，避免进食油腻食物。体温超过38.5摄氏度时可使用对乙酰氨基酚栓剂退热，但24小时内不超过4次。密切观察有无皮疹、抽搐、意识模糊等危险征兆，这些情况需急诊处理。恢复期应注意营养补充，适当食用小米粥、蒸苹果等易消化食物。