疲劳性骨折的好发部位在哪

疲劳性骨折好发部位主要有胫骨、跖骨、腓骨、股骨、脊柱等。疲劳性骨折属于应力性骨折，多因骨骼长期反复承受超过其修复能力的微小应力所致，常见于运动员、军人、舞蹈演员等长期高强度运动人群。

1、胫骨

胫骨中下段是疲劳性骨折最高发部位，约占下肢应力性骨折的50%。该部位骨骼相对纤细且承受身体主要重量，跑步、跳跃等运动时易受反复应力冲击。早期表现为运动后局部钝痛，休息后可缓解，随病情进展可能出现持续性疼痛和局部肿胀。X线检查初期可能无异常，需结合磁共振或骨扫描确诊。

2、跖骨

第二、三跖骨近端是足部疲劳性骨折常见部位，多见于长跑运动员和新兵训练期。由于足弓结构特点，这两根跖骨在行走时承受较大应力。典型症状为前足负重时疼痛加剧，可能出现局部压痛和轻微肿胀。早期可通过减少负重活动配合支具固定治疗。

3、腓骨

腓骨远端1/3处好发疲劳性骨折，常见于篮球、足球等需要频繁变向运动的运动员。该部位肌肉附着较少，缓冲能力差，反复扭转应力易导致骨皮质微损伤。表现为外踝上方疼痛，初期仅在运动时出现，严重时可能影响日常行走。核磁共振对早期诊断具有较高敏感性。

4、股骨

股骨颈和股骨干是疲劳性骨折相对少见但后果严重的部位，多发于青少年运动员和骨质疏松患者。股骨颈骨折可能破坏血供导致股骨头坏死，需特别警惕。表现为腹股沟区或大腿持续性疼痛，夜间可能加重。CT扫描可清晰显示骨折线走向，必要时需手术内固定。

5、脊柱

腰椎椎弓根是脊柱疲劳性骨折典型部位，多见于青少年体操运动员和举重选手。因脊柱过伸动作导致椎弓反复受剪切力所致。主要症状为腰部活动时疼痛，可能放射至臀部。X线斜位片可见椎弓断裂，严重者可能出现脊椎滑脱。治疗需严格制动配合腰围保护。

预防疲劳性骨折需注意运动强度循序渐进，避免短期内训练量骤增。建议采用交叉训练方式分散应力负荷，运动前后充分热身与拉伸。日常保证充足钙质和维生素D摄入，使用专业运动装备减轻骨骼冲击。出现疑似症状时应立即停止训练，及时就医进行影像学检查，早期诊断可显著缩短康复周期。康复期可进行游泳、骑自行车等非负重运动维持体能，恢复运动需经专业评估后逐步进行。