紫癜肾炎能治断根吗

紫癜肾炎能否治断根与病理类型及治疗反应有关，部分患者可实现临床治愈，但存在复发可能。

紫癜肾炎的预后与肾脏病理损伤程度密切相关。轻度系膜增生性病变患者，在规范使用血管紧张素转化酶抑制剂控制蛋白尿并配合低盐饮食后，尿蛋白可能完全转阴。过敏性紫癜急性期后未出现新月体形成的病例，通过避免接触过敏原和短期糖皮质激素治疗，肾小球滤过功能可长期保持稳定。儿童患者由于组织修复能力强，在出现单纯性血尿时，通过定期监测尿红细胞形态和肾功能指标，部分可实现症状完全缓解。对于病理表现为局灶节段性肾小球硬化的患者，采用糖皮质激素联合免疫抑制剂环磷酰胺进行干预，部分患者肾脏病理改变可获得逆转。

合并肾间质纤维化的重症患者，即使通过甲泼尼龙冲击治疗联合霉酚酸酯强化免疫抑制，仍可能发展为慢性肾脏病。存在广泛新月体形成的急进性肾炎，在使用血浆置换和利妥昔单抗等靶向药物后，虽然可控制急性炎症，但肾小球硬化不可逆。遗传易感性人群在感染等因素诱发下易出现病情反复，长期随访显示部分患者存在尿微量白蛋白波动。糖尿病肾病合并紫癜肾炎的患者，由于多重损伤机制共存，肾功能衰退概率显著增高。高血压控制不佳的病例，即使采用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂联合钙通道阻滞剂治疗，仍可能进入终末期肾病。

紫癜肾炎患者需建立长期健康管理意识，保持低嘌呤、优质低蛋白饮食结构，每日食盐摄入量控制在5克以内。适当进行太极拳、散步等有氧运动有助于改善血液循环，但需避免剧烈运动引发皮肤紫癜复发。定期复查尿蛋白肌酐比和肾小球滤过率，及时调整免疫抑制剂剂量。注意记录皮肤紫癜与食物、环境因素的关系，预防过敏原接触。保持规律作息避免劳累，寒冷季节注意防寒保暖。若出现眼睑浮肿、尿量减少或关节肿痛等症状，应立即至肾内科就诊评估病情活动性。